肺心病治疗期间急性加重期的治疗

京华友好医院的专家介绍肺心病治疗： 首先控制感染

呼吸道感染是肺心病急性加重的主要诱因，因此，积极控制呼吸道感染是处理肺心病急性加重期的最重要措施。

　 呼吸道感染是肺心病导致肺、心功能衰竭的主要诱因之一，因此及时有效的控制感染是处理肺心病急性加重期的重要环节。 在应用抗菌药物前应先送检痰液进行病原学检测，在病原学结果未出获得之前，可先根据临床表现、常规检查结果、感染的环境及痰涂片革兰染色结果经验性地选择抗生素，经验性选择抗感染药物一般可采取p 内酞胺类加新大环内醋类或唆诺酮类。一般来说院外感染以革兰阳性菌占多数;院内感染则以革兰阴性菌为主。铜绿假单胞菌属、肺炎克雷白杆菌、不动杆菌、大肠埃希杆菌、变形杆菌为较为常见的阴性菌;肺炎链球菌、葡萄球菌是较为常见的革兰阳性菌。非典型致病菌如肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等在肺心病急性加重期的感染率也较为常见。对重症感染应联合用药，注意兼顾非典型病原体的治疗。应注意抗感染药物的药效厂药动学、合适的剂量、正确的用药间期和疗程，还应重视用药后的评价、不良反应和继发的真菌感染。