扁桃体作为一个局部病灶亦应予以足够重视。扁桃体肿大是细菌、病毒、外界异物等抗原过度刺激的结果，是器官在功能上起防御作用的表现，严格地讲并不一定是病灶，而只有当扁桃体失去抵抗病原体的作用，细菌或病毒等进入循环，引起全身疾病时，从免疫角度考虑，才把扁桃体认为是一个病灶，这种病灶扁桃可能成为引起哮喘反复发作的根源。因为扁桃体在成为病灶的情况下，抗体合成的质与量都可发生异常改变，特别是由自身抗原刺激生成的免疫复合物，通过一定的途径及经历定时间后引起身体远处器官的损害，也可在支气管土皮粘膜造成损害，诱发哮喘。

　　如果扁桃体经常发炎，并发生纤维萎缩或角化，以致妨碍毒素从扁桃体隐窝处排出，对机体的危害较大，则应考虑切除病灶扁桃，有的哮喘病人在切除扁桃体后，发作明显减少。

　　目前对扁桃体切除手术的适应症掌握比较严格，因从免疫角度看，扁桃体对抗原的刺激能持续产生相应的抗体，是抵抗呼吸道感染的第一道防线。扁桃体切除后，虽对全身免

　　疫反应没有很大影响，但可改变局部免疫反应。一般认为，如果扁桃体确实是引起全身性疾病或哮喘发作的病灶时，应及时切除。反复发作的扁桃体炎，每年患渗出性扁桃体炎3次以上，或曾患过扁桃体周围脓肿者，均应切除之。另外，还应注意治疗鼻窦炎，纠正鼻中隔弯曲，以减少细菌繁殖的机会，从而避免诱发哮喘。