支气管哮喘的病人上呼吸机是怎么回事?
北京京华友好医院 2012-03-23
支气管哮喘的病人上呼吸机是怎么回事?
重度支气管哮喘病人,经支气管舒张剂、糖皮质激素、氧疗和纠正酸中毒等积极治疗,大多数可得到缓解,但仍有 1%~39%的病人对这些常规治疗的反应欠佳。对这类病人应及时建立人工气道,通过人工机械通气,保持呼吸道通畅,以挽救生命。但机械通气抢救危重哮喘的死亡率仍有 10%~15%。应用呼吸机的指征是:经积极治疗后,病人病情继续恶化,如呼吸困难进一步加重,出现三凹征,胸廓活动不明显,用力呼气时胸廓无改变,哮鸣音微弱,甚至消失,因气急说话断续,意识障碍,心律紊乱,奇脉,动脉血气分析提示严重低氧、二氧化碳升髙和酸中毒