多房颤患者会问，自己爱喝咖啡，但是又怕对心脏产生负担。咖啡和房颤之间有必然的联系吗？今天通过文献回顾来和大家解释下这个问题。
　　1.总体来看，咖啡是安全的
　　大规模的人口研究和随机对照试验显示咖啡和茶是安全的，甚至可以减少心律失常的发病率。
　　2018年发表在JACC:ClinicalElectrophysiology的研究发现，虽然咖啡因通常被认为是心律失常的触发因素，但很少有证据支持这种观点。相反，咖啡因与观察性研究中心房颤动发生率的轻度降低有关。
　　虽然没有明确咖啡因伤害的阈值定义，但是经常摄入量达到300毫克/天（约2中杯星巴克美式咖啡，具体可自行查询）几乎是安全的，甚至可能防止心律紊乱。
　　2.有些人喝了有症状，别喝！
　　尽管缺乏证据，还是有许多临床医生劝告房颤患者避免所有含咖啡因的饮料，尤其是咖啡。
　　这可能来源于个体差异，心律失常发作和咖啡因摄入量之间的关联是明确的——换句话说，会有一部分人群对咖啡因敏感，摄入咖啡因会产生心律失常症状，，那么就不建议继续摄入咖啡或含有咖啡因的饮料。
　　3.研究人员还发现了什么？
　　咖啡能不能喝，国外研究人员可是非常关心的，有关咖啡因和房颤的研究从20世纪就已经开始，哈大夫这就来带大家做个回顾，划重点啦：
　　1.不要喝太多。一研究显示，在非常高的咖啡因剂量下，其可能通过增加细胞内钙来促进心律失常。
　　2.即便已有心律失常，也可适量摄入。DanielJ.Pelchovitz等学者指出在大多数患者中，甚至是那些已知或疑似心律失常的患者，中度咖啡因剂量耐受性良好，因此没有理由限制摄入咖啡因。
　　3.对咖啡因敏感，就别喝了。研究同时建议，应该注意患者对咖啡因的敏感性，以及注意避免摄入咖啡因而诱导心律失常。
　　4.少量喝可能有益。2013发表在Heart由CaldeiraD等人研究发现的摄入咖啡因与房颤风险增加无关，并指出低剂量咖啡因可能有保护作用。
　　5.长期喝咖啡可能降低心律失常风险。2013年发表在JACC的一项研究发现，咖啡摄入与心律失常成负向关系。早期动物研究表明咖啡似乎会引起犬模型的心律失常，然而，最近的研究表明咖啡似乎没有增加心律失常，相反，长期咖啡饮用可能实际上降低了心脏异常的风险节奏。每天喝4杯咖啡往往较少心律失常，包括较少的心房纤颤。
　　最后再来总结一下：房颤患者咖啡的摄入还是需要根据患者疾病情况来决定。研究结果表明，适量咖啡的摄入对于疾病的几乎没有坏的影响，但是，如果出现明显不适的症状，还是不建议摄入咖啡或咖啡因类饮料的。