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什么药可以治疗痛风?

贵阳中医风湿病医院   2019-12-06

  据年痛风现状调查报告显示,我国痛风患者超过万人,高尿酸血症患者人数已达1.7亿!痛风已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

  针对痛风的不同临床阶段,抗痛风药可分为控制急性关节炎症状和抗高尿酸血症两大类药物。控制痛风性关节炎症状的药物主要包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药和糖皮质激素等;抗高尿酸血症类药物主要包括遏制尿酸生成药(如别嘌醇)和促进尿酸排出药(如苯溴马隆和丙磺舒等)。

  1.秋水仙碱(Colchicine)

  适用于痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作、家族性地中海热。

  2.别嘌醇(Alloprinol)

  ①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。

  ②反复发作和慢性痛风者。

  ③痛风石。

  ④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。

  ⑤伴有肾功能不全的高尿酸血症。

  3.丙磺舒(Probenecid)

  适用于发作频繁的痛风性关节炎伴高尿酸血症者及痛风石,但**是以下几个症状

  ①肾小球滤过率>50~60 ml/min。

  ②无肾结石或肾结石史。

  ③酸性尿不强。

  ④不服用水杨酸类药物者。

  4.苯溴马隆(Benzbromarone)

  本品为强有力的促尿酸排泄药,适用于反复发作的痛风性关节炎伴高尿酸血症及痛风石。

  5.非布司他(Febuxostat)

  非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶遏制剂,可通过降低血尿酸盐浓度而发挥作用,是一种治疗痛风的新药。临床研究表明非布司他在治疗高尿酸血症及其引起的痛风方面具有良好的疗效及安全性。与别嘌醇相比,非布司他可快速降低血尿酸水平,尤其对于存在轻中度肾功能不全的患者无需调整剂量,且无明显不良反应。适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。

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