痉挛性脑瘫是怎么回事?
陕西兴平市脑病康复研究所 2011-11-07
小儿脑瘫是小儿出生前后脑实质性损伤引发的运动功能障碍,智力低下,癫痫,失语,耳聋等一组综合征。痉挛性脑瘫是其中比较常见的一种,严重影响我们的日常生活。但是很多人都痉挛性脑瘫是怎么回事不是很了解,下面我们就来具体了解一下。
痉挛性脑瘫(别名:大脑性痉挛性麻痹,痉挛性双瘫,李特耳病,李特耳氏病) 痉挛性脑瘫者的数量逐年上升。即大脑瘫痪,是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。有些发生于锥体交叉以下的上颈髓的病变不符合此病的定义,但仍可按脑瘫来治疗。
发病原因可由产前、产时和产后各种原因引起。产前指从妊娠到分娩开始,产时指从分娩开始到婴儿娩出,产后指从分娩后到产后2.5~3年。有的婴儿脑部发育完全,髓鞘形成可达8岁水平。某些学者认为,产时应从分娩开始到诞生后7天,在此阶段,婴儿机体已和外环境取得平衡。绝大多数脑瘫发生于产中。
痉挛型脑瘫表现的主要特点如子5点:
1.肢体的灵活性下降,关节僵硬
2.肌力不能充分发挥
3.肌腱反射亢进
4.肌肉被牵拉伸展时出现强烈的阻力
5.常出现过强的屈肌反射。
痉挛肌肉是主动肌和拮抗肌同时过强收缩,或者肌张力高的拮抗肌抑制主动肌发挥功能。根据肢体障碍部位,痉挛型脑瘫又分为四肢瘫,三肢瘫,截瘫,偏瘫,单瘫,双重瘫,双侧偏瘫等类型四肢瘫型在婴儿期开始就明显地不能随年龄正常发育,抬头坐立弛缓。 偏瘫型侵及一侧上下肢,有时上肢比下肢重。截瘫型则侵及双下肢,如内收肌痉挛严重时,表现为抱起患者其双下肢交叉畸形,可行走的患者则表现为剪刀步态。跟腱挛缩将出现尖足畸形,合并胫后肌挛缩则表现为马蹄内翻足畸形,在行走或站立时足跟不能着地
知道痉挛性脑瘫如何诊断对于每一个人来说都很有必要,脑部病损的位置决定脑瘫的临床类型,如大脑皮质损伤一般可引起痉挛或缺乏运动的随意起始,多数损害并不限于脑部支配的某一块肌肉的区域,受累范围比较广,大脑所支配的整个身体部分都会受累。这就是为何整个肢体都有不同程度受累,而不像脊髓灰质炎只影响一块肌肉分型,若有一块肌肉明显受累,要考虑到这一区域内其他肌肉也会有程度不同的痉挛。
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