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痉挛性脑瘫应该怎么预防?

陕西兴平市脑病康复研究所   2011-11-07

 

痉挛性脑瘫是小儿脑瘫的其中一种类型,是比较常见的一种。痉挛性脑瘫的危害是非常大的,所以现如今大家都很关注痉挛性脑瘫的预防,下面我们就来了解一下脑瘫应该怎么预防。   

小儿脑瘫的危害非常严重,因此,预防小儿脑瘫是每个家长都必须高度警惕的,北京华康医院脑瘫专家邢秋君主任提醒家长朋友,小儿脑瘫一旦发生,家长要及时带孩子到正规专业的脑科医院进行检查诊治,以免错过最佳治疗时机。专家还提醒,对于预防脑瘫疾病,分清脑瘫类型有着至关重要的作用。下面邢教授针对痉挛性脑瘫的预防方法为大家详细解答。   

痉挛型脑瘫患儿某些肌肉处于持续收缩状态,长时间挛缩而不能拉伸,会使关节活动受限,即为挛缩。如果发生在屈肌群时其关节就不能充分伸展,称为屈曲挛缩,最易出现在肘、髋、膝关节以及手指关节,如发生在小腿后方的腓肠肌,会出现尖足;前臂的内收挛缩在脑瘫患儿中也常见。   

除两侧性先天性髋关节脱臼而致的挛缩外,挛缩和畸形在婴儿期一般不会发生。挛缩和畸形多由于运动障碍和异常姿势未得到及时纠正,形成固定的异常模式而导致。常见的有侧弯倾向的非对称的痉挛,一侧下肢较另侧呈很大内旋,躯干一侧短缩并伴有骨盘侧斜,足内翻、跖屈伴有下肢伸展、内收,以及脊柱的后弯、侧弯、尖足等重症畸形。   

痉挛性脑瘫应该怎么预防?可以从下面几点着手:   

1、首先是孩子出生前:(1)孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;(2)应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等NA物;(3)预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;(4)避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。   

2、胎儿出生时,即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。   

3、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。   

4、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:

(1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上。

(2)近亲结婚。

(3)有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史。

(4)孕妇智力低下或双方近亲有NA、脑瘫及其它遗传病史。如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠。   

痉挛性脑瘫应该怎么预防?   

(1)鼓励儿童以良好的体位进行主动运动(儿童自己运动),并使正确的主动运动贯穿于日常生活活动中。应用正确的训练方法促进正常运动功能的恢复和获得,是预防挛缩的重要手段,上文叙述的各种训练方法均可应用,均可起到预防挛缩的作用。   

(2)被动牵拉:治疗师帮助患儿做被动运动,尽可能保持各关节最大活动范围。   

(3)体位支具或夹板的使用:如有挛缩倾向者,在增加被动牵拉的同时,应用支具或夹板固定,并与主动运动相配合。

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