脑瘫诊断标准是什么? 

脑性瘫痪的诊断主要依靠病史及体格检查、脑电图、 CT及 MRI等。 CT及 MRI能了解颅脑结构有无异常 ,对探讨脑性瘫痪的病因及判断预后可能有所帮助 ,但不能据此肯定或否定诊断 ,脑电图可以了解是否合并癫瘸 ,对治疗有参考价值。诊断脑性瘫痪应符合以下几个条件

　　脑性瘫痪的诊断主要依靠病史及体格检查、脑电图、 CT及 MRI等。
　　CT及 MRI能了解颅脑结构有无异常 ,对探讨脑性瘫痪的病因及判断预后可能有所帮助 ,但不能据此肯定或否定诊断 ,脑电图可以了解是否合并癫瘸 ,对治疗有参考价值。诊断脑性瘫痪应符合以下几个条件：
　　1 、致病因素发生在母妊娠时 ,围产期或新生儿时期。
　　2 、婴儿时期出现的中枢性瘫疾。
　　3 、除外进行性疾病（代谢病、肿瘤等）所致的中枢性瘫痪。
　　4 、除外正常小儿一过性运动发育落后。
　　脑瘫的相关检查
　　一、病史采集
　　病史采集主要针对脑瘫病因询问产前、产时及产后情况。
　　（a）产前史
　　询问患儿父母的家族中是否有类似疾病，父母是否是近亲结婚。患儿父母妊娠时的年龄，妊娠时的伴有疾病，如有无高血压、糖尿病、贫血、肾脏疾患、梅毒等，尤其要注意有无宫内感染。询问患儿母亲有无吸毒、接受放射治疗、腹部外伤史、先兆流产史等。询问患儿母亲妊娠时是单胎、双胎还是多胎。
　　（b）生产史
　　患儿是自然分娩还是剖腹产，是顺产还是难产，生产时是否有窒息、是否应用产钳，患儿母亲是否被应用了催产素、止痛药、麻醉等，患儿是早产儿、低体重儿，还是过期产儿、巨大儿等。
　　（c）围产史
　　患儿在出生一个月内是否患过胆红素性脑病、脑膜炎、吸人性肺炎等疾病，是否有头部外伤史。
　　总之，脑瘫患儿可由一种高危因素引起，也可由多种高危因素引起，而有的患儿则找不到病因。一般认为发达国家脑瘫的病因多以产前因素为多，发展中国家则以产时及产后因素多见。
　　脑瘫体格检查
　　主要检查患儿的神经发育状况。脑瘫患儿主要表现为发育落后和解离 o发育落后是脑瘫患儿的必然症状， vojta认为落后 3个月即为异常。发育解离指发育上各个领域的发育阶段都与正常儿童有很大差距。脑瘫患儿会有运动发育与精神发育之间的解离。
　　脑瘫患儿的发育特征为 3个月以上的发育迟缓和异常发育，即脱离正常发育路程，由异常的姿势、运动模式决定的病态发育。脑瘫患儿的运动发育如抬头、独坐、爬、站、走显著落后于同年龄儿童，同时还有原始反射的持续存在，姿势反射出现推迟以及肌张力的改变，这些神经运动发育异常可引起患儿运动方式和姿势的改变。

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