重视产前检查,确保母子平安
增城市妇幼保健院 2013-03-11
初秋的一天清晨,一阵急促的电话铃声在市妇幼保健院急诊科响起,原来是我市某医院为一高血压孕妇行剖宫产手术后 14 小时,病人发生急性左心衰,生命危急,急呼市妇幼保健院重症孕产妇救治中心出诊。
病情就是命令,市妇幼保健院立刻启动产科应急系统,重症孕产妇救治中心的医生、护士及司机立即向病人所在的医院出发。
此孕妇在 2 年前做过一次剖宫产手术,本次妊娠没有进行系统的产前检查。在一周前已出现心慌、气急、咳嗽、不能平卧等症状,但本人及家属均未在意。因出现了宫缩,才到医院准备分娩。病人入院时血压高达 200/160mmHg ,故入院后急诊行了剖宫产手术。术后 12 小时,患者出现明显气促、胸闷、咳嗽咯痰、全身无力、视物模糊等不适。当市妇幼保健院的医生赶到现场时,见病人端坐呼吸,口唇发绀,呼吸急促,极度疲惫烦躁,当时心率 130 次 / 分,呼吸 42 次 / 分,血压 160/120mmHg ,全身水肿,尿少。考虑病人急性左心衰,医生立刻给予高流量吸氧,利尿,扩血管治疗后,病人情况较前好转。在保健院重症孕产妇救治中心医生的细心呵护下,小心翼翼的将病人接回到了市妇幼保健院产科,即市重症孕产妇救治中心继续抢救治疗。
市妇幼保健院产科 ICU 病房早已做好了各项急救的准备工作,病人接回以后,各种急救措施有条不紊的进行,半卧位、面罩吸氧、心电监护,继续强心、利尿、扩血管治疗,并及时给予预防感染及支持治疗。时间一分一秒的过去,病人的病情在逐渐的好转,心率下降,血氧饱和度升高,血压下降,呼吸逐渐平稳,尿量增多,病人可以顺利的回答问题……经过十几个小时的精心治疗,病人的各项检测指标在逐渐恢复正常。所有参加抢救的医务人员及病人家属都终于松了一口气,医生、护士又继续忙着她的后续治疗与护理了。
市妇幼保健院产科专家提醒广大孕妇,每当天气转凉的时候,孕妇特别要注意血压的变化,因为此时很容易发生妊娠期高血压,若出现重度子痫前期,可并发多个脏器功能损害,这个孕妇就是出现了心肺功能的损害,有些病人还会出现脑血管意外、肝脏、肾脏的损害或发生胎盘早剥,在得不到及时的救治的情况下,很可能会危及母婴二条生命的安全。
专家呼吁准妈妈们,为了您本人及宝宝的安全,一定要做好孕前及孕期的检查,以便及时发现高危因素,得到及时的治疗。特别是当自己出现了不舒服时不要大意,一定及时就医,争取在最短的时间内得到及时的救助,以确保母婴的生命安全。
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