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检测高危型HPV-DNA有效预防宫颈癌

增城市妇幼保健院   2013-03-11

  人们一听到淋病、梅毒、艾滋病等传染病,就自然而然的不寒而栗且敬而远之,但人们却往住不了解还还 HPV感染这一更常见的性传播疾病。

  据市妇幼保健院妇科专家介绍, HPV,即人乳头状病毒,目前发现有 100种以上的亚型,大部分对人体无害,其中可致癌的 13种亚型被称为高危型 HPV。高危型 HPV感染是宫颈癌这种恶性肿瘤发生的“元凶”,持续的高危型 HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。 HPV感染十分常见, 70% — 80%的女性一生中会接触到 HPV病毒,人群感染 HPV的机率约为 20%~ 30%,人体感染后通常没有明显的临床症状。对大多数女性而言, HPV感染是短暂的、一过性的,在其引起细胞发生异常改变前,一般在 8个月左右即可通过人体自身免疫力将其清除而消失,不会对健康构成威胁。但仍有小部分妇女(约 10% ~ 15%)因免疫力或其它因素而不能自身清除呈现病毒持续感染状态,正是这些持续感染的妇女 (持续感染是指每 6-8个月检查一次,连续 3次均为阳性 )具有很高的患宫颈癌风险,成为宫颈癌高风险人群。

  此外, HPV感染者中,大约有 10%可能发生细胞学的病变,其中 1%可能逐步发展为癌症。但是,宫颈癌有较长的癌前病变发展阶段,从癌前病变发展到癌,要经历 3-8年时间。也就是说,我们有足够漫长的时间去发现并阻止它。

  美国是性开放程度较高的国家,近二十年来,美国人性活动曲线呈上升态势,但宫颈癌的发病曲线却呈现下降态势。美国人用二十多年时间,把宫颈癌从排名第三,下降到 30位以外,他们依靠的就是全民化的 行之有效的宫颈癌及癌前病变筛查 ,而不是采取禁欲的方式控制疾病。因为他们相信这样一句话: “Kill the  virus  before  the  virus  kill  you.”(在病毒杀死你之前,你先杀死病毒。 )

  据市妇幼保健院病理科专家介绍,宫颈癌及癌前病变筛查就是“你先杀死病毒”,降低宫颈癌发病率和死亡率的关键。近年来,随着宫颈癌病因学研究的突破,宫颈癌筛查方法也取得了巨大的进展,在欧美,目前最好的防癌筛查方法基本锁定在液基细胞学检查和 HC2-HPV DNA检测(第二代杂交捕获技术)两个方面,这种联合检查的筛查方法,能有效预防宫 颈癌。

  HC2-HPV DNA 检测技术是美国 Digene公司新发展并获美国 FDA唯一批准的可在临床使用的一种检测 HPV-DNA新技术,它能一次检测 13种高危型 HPV,能提前查出患宫颈癌的高危人群,即使细胞形态没有改变,也能提前预示着患病的信号,从而引起病人的重视和定期筛查,及时发现和治疗癌前病变,使宫颈癌遏制在萌芽状态。 HPV DNA检测的指征是:( 1)与液基细胞学检查一起,作为有性生活(特别是 30岁以上)的妇女宫颈癌初筛的手段;( 2)细胞学结果不明确或处于“灰色”状态;( 3)宫颈低度病变和高度病变;( 4)宫颈癌和癌前病变治疗后的随诊(尤其对判断术后是否有局部少数病变残留具有非常重要的意义,明显优于细胞学检测)。

  据了解,作为全市妇幼保健中心和生殖保健中心,市妇幼保健院承担着 全市的妇幼保健、生殖保健、妇女儿童健康信息监测等任务以及对镇村两级的业务技术指导,受卫生行政部门委托承担全市降低孕产妇死亡率、婴儿和 5岁以下儿童死亡率、提高出生人口素质的综合协调与管理职责。该院病理科是地区最早开设病理诊断业务的专业科室,承担着该院及其合作医院的全部组织病理学诊断、细胞病理学诊断等工作。市妇幼保健院病理科拥有一支技术过硬、经验丰富医疗团队,并拥有一套非常完善的科学的宫颈癌及癌前病变筛查方法,在宫颈癌和癌前病变筛查及乳腺癌的诊断方面经验丰富,一直处于市内先进水平并与国际接轨。该科宫颈癌和癌前病变筛查技术力量雄厚、设备先进,具有很强的专业优势,率先在开展了具有世界先进水平的液基细胞学检查和 HC2-HPV DNA检测技术,是唯一能进行液基细胞学检查和 HC2-HPV DNA二项检测的医院,填补了市的空白,被业内赞誉为我市妇科防癌筛查工作的领头羊。

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