中医妇科慢性盆腔疼痛病症经验介绍
东莞桥头医院 2013-03-05
慢性盆腔疼痛病症是指盆腔疼痛持续时间超过畸形疾病,通常病程或者创伤愈合所需时间一月以上,或由于某种慢性疾病造成持续疼痛或反复发作超过6月以上的疼痛.妇科盆腔炎症性疾病后遗症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、痛经、盆腔玉雪综合征、盆腔脏器术后粘连等疾病其主要临床症状均为慢性盆腔疼痛。
本病病因复杂,有气滞、湿热、寒湿、气虚、肾虚,临床多以实证为主,或虚实夹杂。临床表现均以慢性盆腔疼痛为主,常伴有带下量多或月经不调,或不孕。
临床上采取单一治疗效果不佳,而辨证论治是基本的治疗方法,中医药综合特色治疗(直肠给药、中药外敷、中药熏蒸、温盒灸、耳穴等)有时明显且疗效独特。将二者结合应用的中医药综合特色疗法(二联、三联、四联疗法)是内外合治、疗效确切的妇科慢性盆腔疼痛病症常用治疗方案。
辨证论治:辨证论治内服治疗是治疗妇科慢性盆腔疼痛病症的主要方法之一。一般根据患者气滞、血瘀的程度,湿热、寒凝、气虚、肾虚的不同情况,灵活加减化裁治疗
直肠给药:妇科慢性盆腔疼痛病症病变主要在盆腔,直肠给药使药物经直肠黏膜渗透吸收,减少药物在肝脏中的“首过效应”和对消化道的刺激作用,除发挥全身治疗作用外,还具有直接渗透至病变部位,较长时间地维持有效药物浓度,发挥局部用药效应等作用。临床上一般选用中药方灌肠或者中药制成的栓剂直肠给药。
中药封包外敷或中药熏蒸:中药封包外敷或中药熏蒸的作用机理是通过持续的温热作用,使皮肤通透性增加,使药力和热力同时自体表透入经络,使局部及盆腔组织温度升高,促进炎性产物的吸收,加速炎症致痛介质的消除,粘连得以减轻和消散,盆腔淤血状况改善,疼痛缓解。
温盒灸:温盒灸作用机理是通过温热刺激,同时药物随经脉循行遍布全身,疏通表里经络,促进气血经流畅,疼痛缓解。主要作用是温经散寒、文化寒湿、通络止痛。
耳穴贴压:耳穴与脏腑的关系密切,人体内脏或躯体发病时,往往在耳廓的相应部位出现压痛敏感、皮肤改变等反应,通过刺激这些部位可防治相关疾病。耳穴贴压有温肾通络、调通冲任、化滞消肿、活血止痛等作用。
临床上治疗本病通常采用以上综合治疗方法,疗效显著。
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