药物服用时间有讲究
东莞桥头医院 2013-03-05
当患者拿到药物,药师一般都要交代一下药物的服用时间问题,到底您手中的药物是饭前吃还是饭后吃?其实这里面还有很多的讲究呢!下面就给大家介绍一下部分常用药品的用药时间问题.
一、宜清晨服用的药物
1、利尿药:呋塞米、螺内酯,在早晨7时服用较其它时间的副作用要小,上午10点服用,利尿作用最强;
2、糖皮质激素类药:强的松、地塞米松等,对于长期使用糖皮质激素类药维持治疗的患者,采用早晨7:00~8:001次给药或隔日早晨1次给药的方法;
3、抗抑郁药:盐酸氟西汀、帕罗西汀等,因抑郁、焦虑、猜疑等症状表现晨重晚轻,所以早晨服用;
4、导泻、驱虫药:宜在早晨空腹服用,硫酸镁盐类泻药清晨可迅速在肠道发挥作用;
5、抗结核病药:如雷米封、利福平和乙胺丁醇等常用抗结核药物,应以早晨一次服用为佳。
二、宜饭前服用的药物
1、胃肠动力药:多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等,宜饭前30分钟服用且不能与解痉药如颠茄合剂、山莨菪碱等合用;
2、胃黏膜保护剂:硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾、米索前列醇等,因要在溃疡面或炎症处形成一层保护膜,所以需在饭前服用;
3、质子泵抑制剂:奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑(兰索拉唑口服每天一次,夜间9时服用效果较好);
4、泻药:思密达,饭前服用便于发挥吸附胃肠道内有害物质及气体的作用;
5、抗生素:罗红霉素、阿奇霉素、诺氟沙星、头孢氨苄、头孢拉定、头孢克洛等;
6、降糖药:格列吡嗪、格列齐特、罗格列酮等,餐前服用血浆达峰时间比餐中服用时间提早。
三、宜餐中服用的药物
1、降糖药:二甲双胍、阿卡波糖等可以减少对胃肠道的刺激作用;
2、非甾体消炎药:美洛昔康,与食物同服可以减少胃粘膜出血几率并可以使镇痛作用持久。
四、宜饭后服用的药物
1、助消化药:复方消化酶在饭后立即服用可使药物与食物拌和在一起,发挥最大效用;
2、维生素:维生素饭后服用在胃内停留时间长;
3、非甾体抗炎药:阿司匹林、吲哚、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等,餐后服用减少对胃肠道的刺激(塞来昔布对胃肠道刺激较小,可除外);
4、H1受体阻断剂:西咪替丁、法莫替丁等,饭后服用,因其抑制胃酸的分泌,而人体晚上是胃酸分泌的高峰故也经常在睡前服用。
五、宜睡前服用的药
1、镇静催眠药:有助睡眠;
2、抗过敏药:如扑尔敏、酮替芬等宜在临睡前半小时服用,把其副作用作为助睡眠作用;
3、平喘药:以临睡前服用效果最佳。(氨茶碱除外:因治疗量与中毒量很接近,以早晨7点服用效果最好,毒性最低);
4、血脂调节药:辛伐他汀、普伐他汀等他汀类药,晚餐后服用此类药物有助于提高疗效;
5、钙剂:人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服用可以使钙得到更好的利用。
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