——写在第四个“世界肺炎日”到来之际

　　年11月2日，美国、瑞典等国21位世界著名专家组成的国际肺炎链球菌专家委员会(PACE)提出及组织发起了第一个“世界肺炎日”，旨在通过媒体的宣传报道，向全世界发出防治肺炎重要性的健康倡议，并努力唤起政府和公众对肺炎的关注。从年起，“世界肺炎日”改在了每年的11月 12日。今年是第四个“世界肺炎日”，它的主题是“抗击肺炎、关爱儿童”。中华医学会儿科分会为普及儿童肺炎防治知识，减少儿童肺炎患病率，组织参与了 “世界肺炎日”的宣传活动。

　　肺炎是世界范围内多发而严重的感染性疾病，对儿童的危害尤为严重。据世界卫生组织统计，肺炎每年造成140万5岁以下儿童死亡，比死于艾滋病、疟疾和结核病的儿童总人数还要多，约占5岁以下儿童死亡总数的28%;在全球范围内大约每15秒钟就会因肺炎而夺去一个孩子的生命，98%来自于发展中国家。可以说肺炎是侵害儿童健康的“头号杀手”，因此WHO指出肺炎是被遗忘的儿童杀手。

　　小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率和死亡率均高于发达国家。我国儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数60%-80%，支气管肺炎住院数占城市儿童住院患儿的 25%-50%，每年约有30万婴幼儿死于肺炎，是卫生部制定的需在儿童中重点防治的“四大疾病”之一(另三个疾病为腹泻病、维生素D缺乏性佝偻病和营养性贫血)。

　　肺炎一般由感染因素造成，这些感染因素包括细菌、病毒、支原体和真菌等。在发展中国家，细菌性肺炎较病毒性肺炎更是重要;病毒病原在发病初始多见。常由肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒、支原体等感染引起肺炎。

　　肺炎可通过多种方式传播。有些细菌和病毒可以停留在儿童的鼻腔或咽喉处，一般情况下不致病，如被吸入则可感染肺部。细菌和病毒也可通过咳嗽或打喷嚏后在空气中产生的飞沫经呼吸道吸入而传播。此外，肺炎还可通过血液传播。

　　儿童因机体免疫系统发育不完全，抵抗力弱，容易受到各种微生物侵犯，尤其是6个月到2岁的儿童。儿童感冒如没有及时规范治疗，有可能引起肺炎;也有可能儿童生病一开始就是肺炎，但早期症状类似感冒，这就需要到医院作相关检查，包括验血、拍胸片等。孩子如有感冒症状，如呼吸急促、频繁咳嗽、连续3天以上高烧至39度以上不退、精神气色不好、嘴唇发紫等情况出现时就可能是肺炎了，要尽快到医院就诊。WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸增快是肺炎的主要表现，需注意不同年龄的呼吸急促的标准(