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秋季气候多变谨防宝宝腹泻

新疆昌吉回族自治州人民医院   2012-11-19

  小儿腹泻是小儿最常见的多发性疾病,许多爸爸妈妈一看见孩子腹泻就紧张,不是停止哺乳,就是喂药。其实,孩子腹泻是一组多病因、多因素引起的疾病,其病源有细菌、病毒、真菌等,在治疗上不能一概而论。

  腹泻有分类 切不可乱用药

  孩子腹泻分为生理性腹泻、胃肠道功能紊乱导致的腹泻、感染性腹泻等。婴儿生理性腹泻多见于8个月内的宝宝,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,大便次数多且稀,但食欲好,无呕吐及其他症状,生长发育不受影响,添加辅食后,大便逐渐恢复正常。生理性腹泻是某些宝宝的正常现象,不属病态,无须用药。

  胃肠道功能紊乱导致的腹泻,主要发生在2岁以下的宝宝。其临床表现主要为:大便次数增多、稀或呈“蛋花汤”样,每日10余次或更多,症状较轻者一般情况良好。症状重者常伴发热、呕吐、食欲减低,并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱(低钾血症、低钙血症、低镁血症)等。如四肢冰凉,脉搏细弱或摸不到,说明脱水已达到严重程度,应立即送往医院儿科救治,并密切观察病情,特别注意四肢温度与小便量。如发现呼吸快,说明有酸中毒,可危及生命,须谨慎。

  感染性腹泻主要由细菌、病毒导致,正常人肠道有100-400种细菌,包括有益菌和有害菌。机体健康情况下有害菌并不致病,反而与有益菌相互制约,互相协调,维持正常微生态平衡,还能阻挡外袭细菌的入侵,从而维护机体的健康。可一旦环境变化或长期应用抗生素,有益菌就会被抑制,其数量急剧减少或消失,有害菌增多,肠内菌群发生混乱,导致腹泻不愈及继发真菌性肠炎。所以告诫爸爸妈妈们,不要轻易喂宝宝抗菌素,需经过专业医院的专家指导下,确实有需要,按医嘱喂,并及时与医师联系,病情好转后及时停药。

  孩子秋、冬季腹泻多是由轮状病毒引起的急性传染病,主要侵犯3周岁以下的宝宝。其症状为:大便像水一样、稀而黄、腹泻次数多、量多,易脱水,部分患儿还呕吐、发热、流鼻涕。该病毒在低温干燥的空气中悬浮,从呼吸道、消化道传入,侵袭小肠细胞,使细胞内增殖,造成功能障碍。病变局部绒毛变短,柱状上皮脱落,生化改变,间质液渗入肠腔引起渗透性腹泻。该病用抗生素类药治疗效果不明显,输液打针一连几天不能治愈。

  预防、护理、治疗 三者需兼顾

  合理喂养,提倡母乳喂养,及时添加辅食,避免夏季断奶,喂奶用具、食具定期消毒,气候变化时避免受凉,尤其注意腹部保暖,居室要通风。在流行发病季节,我们要尽量以预防为主,治疗为辅。少带孩子上街,少吃生冷食物,室内可以熏一些艾叶和醋消毒、杀菌,保持一定的空气湿度。

  孩子腹泻时应及时送往医院就诊,以明确病因,对轻度腹泻的宝宝,要调理好饮食,给予易消化的食物,以减轻胃肠的负担。同时给予稀饭、米、菜汤、桔子汁等合适的饮料以预防脱水。重症腹泻的宝宝要及时进医院就诊,补液、纠正水电解质紊乱并给予适当的抗感染治疗。

  腹泻宝宝由于皮肤娇嫩、排便次数增多,肛门周围的皮肤及粘膜容易发红或糜烂,所以爸爸妈妈们在护理时要特别注意肛门周围的皮肤,每次排便后应用细软的纸轻擦,并用温水清洗后擦干,涂上油脂类药膏以防止臀部发红或糜烂。

  WHO(世界卫生组织)推荐ORS(生理补盐液)液:用500毫升开水或稀米入1.75克食盐混合灌服,可防治脱水。依据WHO对小儿腹泻治疗药物的六条标准:1.高疗效。2.可口服。3.可与口服液同用。4.不被肠道吸收,无毒副作用。5.不影响肠道消化吸收功能。6.可抵御一系列肠道病原体。

  饮食有禁忌 不可忽略

  一般指肠道内感染某类病症,这种情况的腹泻,饮食应当忌食乳制品(包括牛奶及奶制品)、生冷瓜果、瓜子、果仁、巧克力及油腻食品,特别要禁食不易消化和不干净的食物,蔬菜类也最好榨汁饮用,可给宝宝喂些稀粥,等疾病好转后再逐渐增加食物喂养。

  饮食不节制,暴饮暴食,过多摄入不容易消化的食物而引发的腹泻,要禁食不容易消化的食物。如油煎食品、油腻刺激性食物,可以给孩子吃半流质的粥汤或葡萄糖水等,也可加给孩子喂些促进消化的食物,如山楂水,等病好后再慢慢恢复正常饮食。腹泻多半是因为脾胃虚弱消化不良,再感受风寒所致。禁食生冷及难消化之物,粗硬食物也尽量少吃。各种寒性食物如冬瓜、西瓜、海味、鳖、龟等少吃为佳,即使平时腹泻未发作,上述食物也最好不吃,以养胃气。

  孩子腹泻刚刚治愈的时候,肠道功能没有完全恢复,如果马上给孩子吃大量营养品,对孩子并没有什么好处,只会加重孩子脾胃负担,影响其康复,因此应该尽量避免。孩子出现腹泻,家长应及时带孩子到正规专业的医院就医,在医生指导下进行饮食、治疗。医院儿科医护人员不仅有地区儿科领域一流的技术水平,还有一颗颗真诚、善良的心。本者“不是园丁、胜似园丁”的服务理念,还孩子们一个健康的体魄,成就理想的明天。

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