持续疼痛一个月,不妨看看疼痛科
临安市中医院 2012-11-12
通常按照医学常识来说,一种疼痛,如果还不到一个月,我们一般不能将其诊断为慢性疼痛,患者可以到相应科室就诊。但是如果疼痛超过一个月以上,特别是那些疼痛长期不愈的患者,我们建议是否去疼痛科看看,或许会有一些意想不到的效果。
慢性疼痛有很多,包括常见的颈肩腰背痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、幻肢痛、癌症痛等顽固性慢性疼痛。如果得不到及时有效治疗,就会变成复杂的慢性疼痛综合征,成为难治的疼痛病。因为,长期存在的疼痛刺激可直接损伤神经系统,形成慢性神经病理性疼痛,这是慢性疼痛性疾病的主要发病机制。一旦演变成难治的疼痛病,最终会导致机体各系统功能失调、免疫力低下,从而诱发各种并发症,严重影响患者的生活质量和工作效率。
据估算,大约30%的成年人有慢性疼痛。每3个门诊就诊病人中,就有两个是伴有各种疼痛病症或症状的病人,我国至少有一亿以上的疼痛患者。因此,如果早期把疼痛很好地控制,花费自然就很少。疼痛性疾病也是一个慢性进行性发展的过程,到了比较严重的阶段时,所用药物、器械很多,医疗费用就比较昂贵了,所以疼痛性疾病也提倡早预防、早治疗。
现在,疼痛科还是个新兴学科。很多患者包括很多医护人员对疼痛科还不是很了解,通过我院疼痛科门诊开设就诊的患者以及治疗的效果分析,我切身感受到疼痛科将越来越热门,因为各类疼痛的患者实在是太多了,很多患者多次多处求医,始终找不到能解除治疗其疼痛的相关科室,真的可以说是“疼痛无解,求医无门,尊严不存 ”的状态,很多患者是“痛不欲生”。经过20余年的发展,特别是近十多年来各种针对疼痛的微创技术的进步,中华医学会疼痛学分会年做过统计,全国二级以上医院建立疼痛科或疼痛门诊的有多家,疼痛患者完全有条件走进疼痛科寻求专业治疗,摆脱疼痛困扰。而目前我院的疼痛门诊的治疗也是多种多样,注射-针刀-微创-臭氧-物理治疗等等。疼痛科微创治疗如颈,腰椎间盘突出症的射频+臭氧、三叉神经痛的半月节射频热凝毁损、带状疱疹神经痛的椎旁神经射频、腰间盘突出症的针刀松解术等等。很多患者都收到了非常好的疗效。
疼痛科看腰椎间盘突出
如果长期腰腿疼,多数人会想到去骨科看看。通常来说,这是人们多年养成的就医习惯。骨科在治疗各种颈肩腰腿痛上有很多好的手段,而疼痛科也有独特的优势,患者多了一种治疗途径,可以根据病情选择更适合自己的方法。
比如腰椎间盘突出,绝对卧床三个月有可能就好了,到骨科进行手术治疗也能好。如果这两种方法患者都不愿意采用,可是又疼,怎么办?一般来说,腰椎间盘突出压迫神经,神经组织发炎是导致疼痛的原因。疼痛科治疗这种疼痛有两类方法,一是通过髓核消融技术,把突出的部位溶解;二是通过微创介入技术,把消炎、镇痛、营养神经等药物直接注射到神经发炎的地方,这就是靶向治疗―――这就好像战士打靶一样,针对病变部位,影像监护,微创穿刺,精准而确切。
在疼痛科治疗腰椎间盘突出,要强调其过程。到疼痛门诊来就诊,疼痛科医师首先要检查椎间盘突出是在哪一节;第二要观察椎间盘突出有没有钙化;第三,椎间盘突出和这个“痛”有多大的关系。虽然很多人存在椎间盘突出,但研究资料表明,在100个椎间盘突出者中只有15%的人有疼痛、麻木、无力等症状,其余85%的人没有任何症状。所以说,不是所有的椎间盘突出都需要治疗,没有症状一般不需要特殊治疗。
当然,在这15%有症状的椎间盘突出者中,也仅有 15%的人采取手术治疗,更多的患者选择了理疗、推拿等保守治疗。如今,有越来越多的人尝试来疼痛科治疗,而各种各样的颈肩腰腿痛已经成为疼痛科治疗范围中最大的一类。对于这类疼痛,采用微创介入解除突出物对神经的压迫、恢复正常神经功能,是根据病理从根本上治疗疼痛,而不是临时止痛。目前,我院疼痛科针对此病,采用现今最流行的射频热凝+臭氧(RF+O3)微创治疗,效果确切。
中药煎煮与服法
一、煎药容器以陶瓷、不锈钢、铜制等器皿为宜,禁用铁制等易腐蚀器皿。 二、中药入煎前先用冷水...
学点中医知识提高健康水平
中医学是以中医药理论与实践经验为主体,研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健...
老人度夏有四宝
天气炎热,日光强烈,人们纷纷寻找避暑妙招。相对于年轻人来说,老年人新陈代谢和体温调节功能差,水分补充不足,...
梅毒实验室检测的意义及预...
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、全身性性传播疾病。绝大多数是通过性途径传播,也可通过母婴传播,日常生...
疼痛科特色诊疗之陌生而神...
30多岁的李女士被头痛、头晕、颈背痛、失眠困扰了三四个月,整日心绪不宁。彩超检查为右侧椎动脉狭窄,其它检查...