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脑卒中患者的出院综合指导

福鼎市医院   2012-11-09

  心理指导

  由于脑卒中患者病程长,功能恢复慢,易产生失落感、孤独感、抑郁症,尤其是脑卒中后抑郁不仅加重患者的精神痛苦,还影响脑卒中患者的康复和治疗,从而使致残率、病死率增加。因此应主动热情与患者及家属交流,告诉家属如何关心、安慰、开导和尊重患者,增强其战胜疾病的信心。向患者或家属讲解脑卒中的病因、发病机制、临床表现、诱因,使其认识到功能锻炼及日常生活活动训练的重要性、必要性,从而使他们能积极主动配合康复期的治疗和锻炼。

  饮食指导

  指导患者饮食低盐、低脂、高蛋白,每日钠盐摄入量控制在5g以下,增加粗纤维食物,多食新鲜的蔬菜、瓜果、海带等。饮食要适量,饮食量要根据患者的体质差异、活动量大小、性别等具体情况而定,一般而言,一日三餐均以七、八分饱为宜,切勿暴饮暴食。对有吞咽障碍者,指导家属如何喂食,如何合理搭配食物,调整饮食结构。

  生活护理的指导

  患者的居室最好,门窗要完好,温湿度适宜。保持清洁舒适,每天清扫2 次。冬季呼吸道传染病流行时,需进行空气消毒,消毒后门窗仍需紧闭2小时再开窗通风。床铺应平坦、柔软、整齐、舒适。对生活不能自理的患者,每天应做好口腔护理及皮肤护理,经常更换内衣、内裤,每周1 次床上擦浴,使患者身体清洁、舒适。指导患者养成良好的生活习惯,即合理饮食、适量运动、减肥、降脂、降压、戒烟、酒,避免过度用力等。

  言语肢体功能锻炼的指导

  根据患者失语的类型及严重程度,制定出语言康复的目标及具体步骤。如语言障碍较重则康复重点应放在口语训练上, 同时结合相同内容的读、听、写,以强化训练,根据患者的文化水平及日常生活情趣先易后难,循序渐进,鼓励患者增强信心,并为其创造适宜的语言环境。

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