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头痛的原因及对策

东莞市东华医院   2012-11-08

  几乎每一个人,在一生当中,都有过头痛的体验。故有人认为头痛不是什么大病,有的头痛还可以不治自愈。但是,大多数头痛,特别是反复发作或持续性加重的头痛,则是颅脑严重疾病的象征,它与人体的健康和生命密切相关。专家提醒:发现头痛切不可麻痹大意,应及时诊断和治疗,以免后患。

  所有的头痛,都有其原因,它是某一疾病在头部的反应。针对头痛,应该进行详细的检查,及时明确诊断,进行相应的治疗,以免延误病情。

  究竟哪些疾病会出现头痛呢?现介绍如下:

  一、下列颅脑疾病在发生发展过程中,迟早会出现头痛:

  1.颅内肿瘤:包括,脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脂肪瘤、淋巴瘤、黑色素瘤、脊索瘤和转移瘤等。

  2.颅内血肿、脓肿、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、寄生虫性囊肿、肉芽肿和脑结核等。

  3.脑血管病:颅内动脉瘤、动静脉畸形、颈动脉海绵窦娄,出血和缺血性脑血管病,如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血和颅内肿瘤合并出血。

  4.颅内感染:脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎等,均可出现剧烈头痛和呕吐,这类疾病均伴有发烧,如治疗不及时,或者治疗不适当,可形成脑脓肿,危及患者的健康和生命。

  5.颅脑外伤:脑振荡、脑挫裂伤、头皮损伤、颅骨骨折、脑外伤后综合征等。

  6.其他疾病:如偏头痛、丛集性头痛、头痛性癫痫等。

  二、引起头痛的颅外疾病:

  1.颅骨病变:颅底凹陷、狭颅症、颅骨骨痛、颅骨纤维增生症、颅骨结核、颅骨骨髓炎和颅骨肉芽肿等。

  2.颈椎及颈部疾病:颈椎病、紧张性头痛、斜方肌炎等。

  3.颅神经疾病:三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛等。

  4.眼、耳、鼻、口腔科等五官科疾病,常伴有头痛。

  三、全身疾病:

  1.急性感染:流感、伤寒、肺炎等发烧疾病。

  2.心血管疾病:高血压、心衰等。

  3.中毒:铝中毒、酒精中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒和药物中毒。

  4.其他疾病:尿毒症、低血糖、贫血、肺原性脑病,系统性红斑狼疮、月经期、绝经期、中暑等。

  四、神经官能症:神经衰弱、癔症等。

  五、精神紧张,疲劳过度,也可出现头痛。

  因为脑和颅骨缺乏神经支配,故其本身不产生疼痛。但当颅脑病变刺激、牵扯、侵犯到脑膜、脑血管和感觉性颅神经(三叉神经、舌咽神经、迷走神经)时,则出现头痛。颈部肌肉收缩,内分泌功能紊乱,神经功能紊乱,亦可导致头痛。

  上述头痛患者,均必须及时到神经外科及其他相关专科,进行详细的神经系统检查和必要的辅助检查,如CT、MRI、DSA和脑电图等特殊检查,以便早期发现颅内肿瘤等占位性病变。及时确诊,及时进行以手术为主的综合性治疗。

  由于医疗设备的改进和医疗技术的提高,特别是神经外科显微手术技术的应用,已经使开颅手术切除脑肿瘤变锝十分安全,可以做到肿瘤全切,又不太影响脑功能。我院神经外科各位专家,已成功切除颅内各个部位的各种肿瘤一千余例,手术效果良好。对于脑瘤等颅内占位性病变的治疗,应首选手术切除,术后根据肿瘤性质,给予适当的化疗和放疗,并配合中医中药治疗、免疫治疗和基因治疗。

  我们相信,在不久的将来,人类对脑瘤和脑血管病等严重威胁人类健康和生命的疾病,将会有更有效的防治方法。科学技术将会为人类带来更多更好的健康服务。

  (朱兆川)

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