我市慢阻肺患病率较高
韶关市第一人民医院 2012-11-07
慢阻肺即慢性阻塞性肺病,是一种严重影响民众身体健康的常见病。在我国城市人口十大死因中,呼吸疾病(主要是慢阻肺)居第四位,在农村居第三位,已成为我国医疗主要负担之一。
吸烟是主要致病因素
2002年11月,市第一人民医院与广州医学院呼吸疾病国家重点实验室联合承担的国家和广东省“十五”科技攻关课题《慢性阻塞性肺疾病人群防治研究》首次获得了我国慢阻肺患病率的权威数据。调查结果显示:2002年韶关云岩地区40岁以上人群的慢阻肺的患病率高达12.0%,远高于全国8.2%的慢阻肺的患病率。
研究表明,吸烟是慢阻肺患病的极为重要的危险因素,而厨房空气污染(如生物燃料暴露)是云岩地区慢阻肺患病的主要危险因素。2002年,该地区慢阻肺患者中69.9%是单用柴草作为烹饪主要燃料,98.9%慢阻肺患者的厨房无排气装置。
近十年来,在市政府的领导下,云岩地区开展炉灶和沼气改造工程,改善了居民的健康状况。2011年11月,市第一人民医院与广州医学院呼吸疾病国家重点实验室再次联合调查云岩地区的682例居民的调查结果显示,76.5%的民众改善了燃料或通风,使用液化气、电等清洁燃料和改善厨房通风延缓了居民肺功能的下降。
但有关专家表示,由于基层设施落后、民众防治意识差、防治水平差等原因,我市农村地区慢阻肺的诊断和防治水平还远远不足。
防治:戒烟、通风与体检
广州医学院呼吸疾病国家重点实验室冉丕鑫教授表示,虽然我市及全省的慢阻肺患病率高于全国平均水平,但患病因素与全国没有太大区别。普通老百姓如何防治慢阻肺?“首先应该戒烟;其次,改善生活环境,安装通风设备,减少生物燃料的使用;平时应减少接触粉尘,定期看医生,并且多做运动。”冉丕鑫说道。
据介绍,气喘、咳嗽、咳痰是慢阻肺的初期症状,但由于近三分之一的患者在慢阻肺早期无明显症状,病情很容易被忽略。调查发现,云岩地区仅26.1%的慢阻肺患者曾经诊断过慢阻肺相关的呼吸系统疾病。而在中度及以上慢阻肺患者中,只有7.9%的患者采用药物规则治疗。
“其实,慢阻肺早期发现并进行规范化治疗可使疾病处于可控可治状态,但若拖到中晚期就会终身致病。”冉丕鑫说。因此,他建议慢阻肺高危人群,如年龄在40岁以上、抽烟、经常感冒的人,应定期到医院进行身体检查。
目前,我国首个慢阻肺防治示范基地在翁源建立,有关专家对翁源县人民医院及下属的乡镇卫生院的相关医务人员进行有关肺功能检测和呼吸疾病,尤其是慢阻肺的防治技术培训,将防治重心下移,以提高基层医院的医疗卫生水平和民众的防治水平。
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