服用癫痫药时可同时服用其它药物么?
解放军93303癫痫病医院神经内科 2012-01-09
服用癫痫药时可以同时服用其它药物么?很多人对此嗤之以鼻,毫不在意;也有些人不敢轻易服用确不知求问何人。那么,这个时候我们为什么不向医生求助呢?《推荐阅读:癫痫发病率怎样才能降低?》
医院的鄢茹杰教授认为,在抗癫痫药与治疗其它疾病药物同时服用时,要注意抗痫药对这些药物的吸收、代谢、血浆蛋白结合及排泄的影响:
一、抗癫痫药如苯巴比妥可抑制灰黄霉素及双氢基香豆素肠道吸收,从而降低上2药的疗效。
二、多数抗癫痫药物如苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平等都是强有力的肝微粒体酶诱导剂。当这些药物与某些抗生素(如强力霉素)合用时,可加速后者的代谢而影响疗效;上述抗痫剂也诱导抗凝剂的代谢,二者合用时,需加大后者的剂量。其它可被抗癫痫药诱导代谢的药物还有类固醇激素、性激素、维生素D、安定、保泰松、洋地黄等。
三、抗癫痫药还可减少速尿自肠道的吸收和降低肾脏对速尿的敏感性。
四、苯妥英钠、丙戊酸类药有很强的与血浆蛋白结合能力。当这些药物同其它与血浆蛋白结合的药物合用时,可把这药物从血浆蛋白结合位置换出来,提高后者血中游离药物浓度,有时会出现中毒症状。
临床经验发现,患者一旦突然停服抗痫剂有可能导致严重的癫痫持续状态。当癫痫病人服用抗痫剂治疗中患了其它疾病时,不但不能减少或暂停抗痫剂,而且因发热、腹泻等加速药物的排泄,可使原来有效的血药浓度暂时降低。因此,在上述情况下还需暂时稍增加一些抗痫药物剂量。另外,在服用其它药物时,要注意这些药物对抗痫剂的吸收、代谢、排泄有无影响,及时测定抗痫药血浓度,酌情临时增加或稍减抗痫药物剂量。
因此,患者在癫痫治疗期间,服用癫痫药物同时想要服用其它药物,最好先要向医生咨询一下。哪些药物可以同时服用?或者你要服用的其它药物是否可以跟抗癫痫药物同时服用。这些一定不要马虎大意,否则后果可能相当严重。
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