癫痫脑电图 谨防假阴性
解放军93303癫痫病医院神经内科 2012-01-09
癫痫病的致病因素有很多:先本性疾病(如脑瘫、脑积水、颅内感染等)、高热史、产前期围生期疾病、颅脑外伤、颅脑肿瘤、其他疾病等等。癫痫疾病的检查主要以脑电图为主,沈阳癫痫病医院神经内科专家鄢茹杰教授表示,不可尽信脑电图检查结果。因为很多因素可导致脑电图出现假阴性。
第一、药物的影响。
特别值得注意的是,某些诱导睡眠的药物可能抑制异常放电活动的出现,因而应尽可能避免药物诱导睡眠描记。抗癫痫药物虽有可能引起异常电活动在数量、波幅及波形等方面的改变,使某些癫痫的脑电图特征不典型,影响发作间期脑电图的阳性率,但临床上不主张停药后作脑电图,因为突然停药有诱发癫痫发作甚至癫痫持续状态的危险。
第二、描记时间过短。
按照脑电图操作技术的最低要求,常规脑电图的一次描记时间不该少于20min。若描记时间过短,也会影响检查效果。
第三、忽视睡眠描记的重要性。
多数癫痫病人睡眠记录比清醒时更容易记录到异常电活动,有些痫样放电则仅在睡眠描记中出现。因此应尽可能描记睡眠状态(特别是自然睡眠或剥夺睡眠后非药物诱导的睡眠状态)脑电图,不然阳性率一定下降。
第四、对一些非棘、尖波样痫样放电认识不足。
除棘波、尖波或棘慢综合波等典型表现外,癫痫患儿的脑电图异常还可表现为其他改变,如暴发性波幅抑制、发作性低电压、单节律发放或慢波暴发等。
总体来说,导致癫痫的病因比较杂,也比较多,而且都不是很清晰。这就需要患者多多配合医生,尽量准确、肯定的回答医生的问询。如果有疑问可以向在线的专业医生进行咨询,专家会给你更进一步的具体指导。
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