多胎妊娠的喜和忧
嘉兴市妇幼保健院 2012-11-02
王妈妈和李妈妈最近都是又喜又忧,因为两位妈妈都生了三胞胎,羡慕死其他准爸爸准妈妈了,忧的是宝宝们都因为早产、低出生体重等问题被送进了新生儿重症监护室接受治疗。
医生追问了两位妈妈的病史,原来,两位妈妈都曾在当地接受过中西医的“促排卵”治疗,得知自己怀上多胞胎以后欣喜万分,只关注了孕期的情况,没想到宝宝出生后还要面临早产、缺氧等这么多问题……
的确,多胎妊娠听起来令人高兴,但是母体处于超负荷状态,会发生很多并发症如妊娠期高血压疾病、ICP(妊娠期胆汁郁积症)、羊水过多、胎盘早剥、贫血、胎膜早破等,若不及时处理容易导致意外的发生;宝宝也比单胎的更容易发生早产、双胎输血综合征、脐带异常、胎儿畸形等问题,因此,医生提醒多胞胎的妈妈们除了早孕建卡及正规产检以外还要多注意以下问题:
补充足够的营养,多食含高蛋白质、高维生素以及必须脂肪酸的食物,注意补充铁剂、叶酸、钙剂等,预防贫血及妊娠期高血压疾病。
妊娠期注意血压、尿蛋白、肝功能以及全身各功能的变化,发现妊娠期高血压疾病、肝病及其他内科合并症时尽早诊治。
对于早产的预防,则应增加卧床休息的时间,采取左侧卧位,减少活动量,如果发生早产应立即住院治疗。
此外,为避免多胎妊娠带来的一系列问题,提高妊娠成功率,国外不少学者也主张在妊娠早期进行选择性减胎以减少发育中的胚胎个数,使多胎妊娠变为双胎妊娠或单胎妊娠,既可以达到生育的目的又可以消除多胎妊娠造成的危险因素及不良预后。因此,医生一方面呼吁通过掌握促排卵药的剂量或者减少一次移植胚子、胚胎数目的方法减少多胎的发生,一方面也建议准妈妈从母婴健康和家庭经济等多方面考虑适当减胎,从而提高生育质量。
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