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全脸面预构与重建为6名病人造新面孔

上海交通大学医学院附属第九人民医院   2012-11-02

一名22岁的女大学毕业生遭硫酸毁容后,先后在多家大医院整容十多次未能满意,最后来到上海交通大学医学院附属第九医院整复外科。在今年春节前,经过全脸面的预构与重建,她终于拥有了一副满意的容颜。

  9月19日,上海交通大学医学院附属第九医院向媒体宣布,该院整复外科李青峰项目组经过10年的探索,在国际上首次采用“全脸面的预构与重建”(俗称“严重毁容者的换脸治疗”)技术成功治疗了6名病人。

  李青峰介绍,该技术构建的脸面,具有肤色均一、轮廓分明、能维持五官功能和表情表达等特点。由于该项技术是应用患者自体组织来构建脸面,因此不存在异体脸面移植所带来的伦理、心理、感染和巨大经济负担等诸多问题。

  李青峰说,该技术克服了传统技术的不足,回避了异体脸面移植的诸多问题,另辟蹊径,创新性地研究、建立了代表未来发展方向的脸面重建技术。这一“换脸”治疗技术包括五个步骤:一是血管构建,滋养血管与血管网植入身体拟构建脸面部位皮下;二是皮肤扩张再生,皮肤软组织扩张器植入血管网下,进行扩张;三是皮肤超量再生和血管化治疗,对于皮肤扩张后变薄的病例,用自体骨髓来源**注射移植于预构的皮肤中;四是面部器官的构建,自体软骨构建鼻、上颌骨等骨性支架,并植入上述区域皮肤下;五是脸面形成,将构建的脸面移植至毁损的面部重建脸面。

  据介绍,已成功的6个换脸病例,平均治疗时间为6个月~8个月。凡是脸面大部分毁容并涉及五官的患者,在三维预构的设计下均可进行全脸面的重建。我国整复外科之父、国内工程院院士张涤生教授认为:“这是一个里程碑式的重要技术进步,建议称之为‘国内式换脸’。”

  据悉,“国内式换脸”研究相关论文已先后在国际学术刊物《显微外科杂志》、美国《外科年鉴》等刊物上发表。

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