尽早对孩子们进行双眼的视力检查
浙江省台州医院 2012-11-02
医师名片:
冯斐菲,住院医师,在医院眼科工作3年,目前主要从事眼科相关疾病的检查及常见疾病的诊治工作
前些日,16岁的小项在母亲的陪同下来到医院眼科门诊就诊。她向医生诉说,自己右眼视力一直不是特别好,应该是“近视”的关系。因为左眼的视力还可以,小项平时上课和生活也没受到影响,所以自己和家人也没有太在意。有一天,她陪同学去眼镜店配眼镜,眼镜店里的工作人员帮她也检查了一下,结果验光师告诉她较好去医院看看。
听了小项的情况,我为她进行了医学验光检查,发现她的左眼裸眼视力是1.2,右眼裸眼视力却只有0.05,加上+5.50D的凸透镜后的矫正视力是0.3,也就是说小项的右眼是550度的高度远视眼,并且因高度远视产生了屈光性弱视。
屈光性弱视是因屈光原因导致在视觉发育期间对视细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力不能达到正常数值。近视在6.00D以上,远视3.00D以上,散光2.00D以上,或者大于1.50D的屈光参差未经及时矫正,都容易造成屈光性弱视。
屈光性也因此被分为近视性弱视、远视性弱视、单纯散光性弱视和混合性弱视。但不管是何种屈光不正性弱视,纠正屈光不正是必不可少的。在戴镜的前提下还可以配合弱视治疗,可选择弱视治疗仪进行家庭治疗,也可以选择视力训练治疗弱视。
我们在门诊经常会遇到许多单眼视力不佳的患者,有一部分是因中低度的近视引起的,他们大多戴镜后的视力能达到正常水平。而像小项这样因高度远视及屈光参差产生的单眼弱视较好的治疗时间是在6岁之前戴镜矫正,遮盖正常视力的眼睛配合弱视训练进行治疗。尽早和规范的弱视治疗可以使患者达到一个良好的治疗效果。
而治疗效果会随着孩子的年龄增长而减弱,在12岁之后再进行屈光性弱视的治疗就已经没有实质性的意义了。所以提醒家长们,尽早对孩子们进行双眼的视力检查,如果发现有异常的一定要到医院就诊,以免因疏忽而错过孩子眼睛的较好治疗时期。而已经发现有屈光性弱视的儿童除在医生指导下实行治疗外,还需要家庭和学校的一起努力与配合。
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