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“胸口紧”原是哮喘惹的祸

淮安市中医院   2012-11-02

  秋高气爽、丹桂飘香,人们在尽情地享受大好时光,但一些人却感觉“胸口发紧”,好像是自己的呼吸出了毛病,医院呼吸科汪为民主任说,这往往是秋季哮喘惹的祸……

  小刘今年刚30岁,平时除了有时会打几个喷嚏外,没觉得哪里不舒服。可是最近,他却感到胸闷、气急,觉得一口气老是透不过来、透不彻底,像是胸口被绳子勒住一样,吸气吸不到底就得赶紧呼气;严重时胸前像被一块重物压迫,鼻子嘴巴一起帮忙也无济于事。起初小刘休息了几日,但情况不见好转,心跳加快,时常感到心慌、背脊出冷汗。热爱运动的他就连搬动一下自行车都有些吃力。

  苦恼的小刘只能求助于医生。汪主任在追问了病史后,了解到他以前也有类似的现象,而且每次感冒后咳嗽总是很久才好,但这次来的比较严重。经深入检查,汪主任认为这是哮喘同时合并过敏性鼻炎。经过治疗,小刘很快就感到胸口被“松了绑”,呼吸变得自由而顺畅了。

  汪为民说,哮喘是支气管哮喘的简称,是呼吸系统最常见的慢性疾病之一。目前在世界范围内已成为发病率上升最快的一类疾病,是仅次于癌症的世界第二大致死、致残疾病。

  每年的秋季是哮喘病的多发季节。有哮喘病史的人对温差、湿度、气压、气流等变化极为敏感,而且适应能力弱,极易因上呼吸道感染而诱发。秋季又逢叶落草枯,花粉、尘埃、霉菌、冷空气等各种刺激大量增加,因而哮喘发病率也随之明显上升。每年夏末秋初症状开始发作,仲秋季节发展到高峰,寒冬腊月减缓。近来哮喘患者就诊率上升,表现为单纯咳嗽的“咳嗽变异型哮喘”以及因单纯胸闷或胸部紧闷感初次诊断哮喘的人数明显增加。及时进行肺功能检查及支气管舒张试验是鉴别诊断及诊断具有不典型症状哮喘患者的一种无创、有效和安全的筛选方法。

  在治疗方面,西药的抗炎治疗在控制哮喘病状方面疗效较好,但往往难以纠正哮喘病人的过敏性体质,故停药后哮喘容易复发。医院呼吸科的专家们运用中西医结合的方法,联合诊治取得了很好的效果。

  汪为民说,在治疗中发现,很多患者都意识到哮喘发作时应该用药,往往忽视缓解期的用药。事实上,哮喘的治疗重点应该放在缓解期,也就是说,支气管哮喘的治疗应当以预防性的治疗为主,这也符合中医“治未病”的思想,缓解期治疗可以增强体质,提高机体免疫力,从而预防哮喘的反复发作。

  在生活起居方面,哮喘患者应该避免接触过敏源,在进行户外活动时,要带上口罩,保护呼吸道鼻咽部,避免接触过敏物质;关心天气预报,及时增减衣服,“春捂秋冻”对哮喘患者要谨慎而为,注意保暖,可戴围巾或穿高领衣服特别加强对咽喉部及前胸部的保护,避免感冒;忌烟酒,避免刺激性食物;体质比较好的患者可进行适当的体育锻炼,坚持进行瑜伽、游泳等节奏慢的有氧活动,对调理呼吸功能大有裨益;加强营养,患者多吃富含蛋白质、维生素、微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、豆制品以及新鲜蔬菜、水果等;切忌大补,多喝水;避免过度疲劳,保证充足的睡眠;怡情悦性,襟怀坦荡,避免情志刺激,过度紧张、焦虑,尤其是忧虑、委屈和气恼等都可导致发作次数的增加和病情加重。

  尽管目前认为哮喘仍然难以彻底根治,但是经过规范的治疗及定期的随访和医疗指导,加强自我保健,哮喘发作的次数和频率均会得到很好的控制

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