慢性盆腔痛

　　门诊可能常碰到这样的病友发问：医生啊!为什么我盆腔炎治好了，但还是老觉得下腹痛啊?是不是复发了?但检查都没有事啊?是不是治不好了?

　　其实这有可能并不是盆腔炎的再一次发作，而有可能是另外的一种病，叫慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)。它是指非周期性持续达6个月以上(也有认为是3个月以上)，对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛，是妇女最常见的症状之一。确切说慢性盆腔痛并非一个特指名词，它包括了许多常见的妇科病，如子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、盆腔粘连、盆腔静脉瘀血综合症等。西医认为该病病因复杂，疼痛程度与病变可能不一致，如有时患者自觉疼痛剧烈，但B超、CT等检查有时甚至可能找不到有意义的阳性体征，反而由于焦虑、多疑、抑郁等心理因素该病有可能加重。

　　目前在治疗方面尚无特效药物，但临床上多见使用止痛药、抗抑郁药、解痉药、避孕药等对症处理，但效果也不见太好。我科针对该病缠绵难愈，反复发作的特点，开展了多种有中医特色的治疗，如针灸、中药外敷、灌肠、照神灯等，口服中药结合外治等治法，多途径治疗，对缓解疼痛，盆腔粘连等方面起到了很好的作用，特别是近期我科中药温液浴足的开展，通过活血化瘀，通络止痛的中药的皮肤吸收，起到了很好的止痛及安神作用，对反复受失眠、焦虑困扰的患者带来了福音。但如果长期盆腔疼痛的患者，药物无法缓解，也可行相关的腹腔镜检查及治疗手术，对缓解疼痛、切除病灶及提高受孕机会也有很好的帮助。