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给复杂心脏病患者更多生机

景德镇市第二人民医院   2012-10-31

  在人们印象中,心脏手术总是与高难度、高风险联系在一起。而作为市第二人民医院副院长王学民却是一位“明知山有虎,偏向虎山行”的心胸外科医生,他向市级医院许多没人做过的复杂的心脏手术挑战,使不少心脏病患者不用舍近求远就能够得到很好的治疗,近半年来,他成功开展各种复杂心脏手术十几例,一直是伴随着市级“首创”“突破”等字眼一路跋涉过来,面对众多求医的不幸患者,副院长、心胸外科专家王学民用自己精湛医术给他们带来生的希望。

  5月24日上午,在市第二院手术室里,庄严肃静,麻醉师、灌注师、主刀医生王学民等聚集在一起,为即将开展的两例心脏外科手术精心准备着,其中1例风湿性心脏病患者,需要主动脉瓣、二尖瓣双瓣同时置换手术,这对二院乃至全市都是一个突破。

  戴女士,一位风湿性心脏病患者,心功能不全Ⅲ级,全身浮肿,心衰,因为家庭条件差,不能到等大型医院就诊。她是不幸的,但同时又是幸运的,就在她被疾病折腾到绝望边缘的时候,她找到了市二院心胸外科专家王学民。与此同时,戴女士的情况也得到院领导的高度重视,院党委书记、院长吴凡得知情况后,立即组织了有关心脏病资深专家对她病情进行多次会诊,并召开了术前协调会,确保手术顺利进行,会上,院长同时还要求医生在给病人治疗方案中,要从“为病人节省医疗费用”为主发点,在选用人工心脏瓣膜时尽量选用国产材料,一切其他费用也要能省则省,统计下来,患者治疗费用要比市少2/3以上,同时又省去了舟车劳累,解决了诸多问题,患者戴女士心理少了几许顾虑,对手术也充满信心。

  上午10时,患者戴某被顺利的推进了手术室进行术前准备工作,麻醉师先给予气管插管,全身麻醉,然后再通过挠动脉、颈内静脉穿刺测压。

  10时45分,病人麻醉工作准备就绪。手术进入临战阶段,首先对病人实行皮肤消毒,紧接着主刀医生为病人打开胸骨和心包,再卵助体外循环机对病人心脏进行停跳。在这个过程当中,主刀医生、麻醉师、灌注师要紧密配合,麻醉师根据病人生命体征对血液肝素化,麻醉师要随时调整剂量,目的是避免血栓的形成,同时也是整台手术最关键的一环;灌注师更是这台手术重中之重,他通过体外机建立一个人工心脏,灌注对心肌有保护作用,降低氧耗,灌注师要随时注意灌注压力,运转速度等一系列复杂程序,一个细小的变化都可能使整台手术前功尽弃,甚至导致病人死亡。所以这也就意味着医生、麻醉师、灌注师们不仅要有精湛的技术,还要形成一种工作默契,想想这是需要一批多么精而强的战斗队伍啊!

  卵助于体外循环机,心脏逐渐停了下来,主刀医生王学民熟练地将患者的心脏二尖瓣、主动脉瓣进行置换,通过几个小时的艰苦奋战,一颗通过医生的努力已经完好的正常有力的心脏运行着,那里面倾注着主刀医生、麻醉师、灌注师、还有为这台手术一直默默配合而又非常忙碌的护士们太多的心血。

  身为副院长、这台手术主刀医生王学民感慨地说:“每台高难度的心脏手术对我自己是一种挑战,以后将法洛四关症技术上多下功夫,为更多的心脏病患者服务”。

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