内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年来出现的一项新的治疗手段。在微创技术下，通过ESD可完整大块地切除病变，同时一并“扫净”部分黏膜下病变，实现根治肿瘤的效果。

　　在内镜下完成整个ESD操作，首先采用染色剂使肿瘤着色，再在肿瘤周围做一环状标记，在肿瘤下方注射生理盐水使病变部位明显抬起。沿病变部位边缘标记点切开正常黏膜，使肿瘤与周围正常组织分离，再用特殊的剥离器械将肿瘤从其下方的正常组织上完整切除下来。

　　ESD主要适用于以下消化道病变：

　　(1)早期癌：确定肿瘤局限在黏膜层和没有淋巴转移的黏膜下层，ESD切除肿瘤可以达到外科手术同样的治疗效果。

　　(2)巨大平坦息肉：超过2厘米的息肉尤其是平坦息肉，推荐ESD治疗，一次、完整地切除病变部位。

　　(3)黏膜下肿瘤：超声内镜诊断的脂肪瘤、间质瘤和类癌等，如位置较浅(来源于黏膜肌层和黏膜下层)，通过ESD可以完整剥离病变部位。

　　消化内科至今已成功完成十余例消化道病变的ESD治疗，该技术治疗创伤小，病人易耐受，住院时间短，费用低，既能保证肿瘤的彻底切除，又能最大限度的保留正常消化道，生活质量明显提高，充分体现“微创治疗”的优越。