耳聋是什么原因造成的
南昌博大耳鼻咽喉专科医院 2012-10-29
造成耳聋的原因是什么?人的耳朵任何听觉系统功能发生异常都会导致不同程度的听了衰减,轻者为重听,重着为听不清听不到外界的声音,这种情况都称之为“耳聋”,造成耳聋的原因很多,有遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致耳聋的发生。
造成耳聋的因素有哪些?
耳聋在临床上可分为传导性聋、神经性聋以及混合性聋。根据耳聋的不同分类,其原因也有所不同,但主要是分为两大因素,一个是先天性因素,一个是后天性因素。
导致传导性耳聋的原因:先天性造成的传导性耳聋常见的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,还有先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等;其次就是后天性耳朵疾病造成,包括外耳道阻塞,如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等,中耳炎化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍,或耳部外伤使听骨链受损,中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等。
导致感音神经性耳聋的原因:先天性的神经性耳聋主要是由于内耳听神经发育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起,孕妇分娩时受伤也会导致;后天性导致的主要原因有以下几种。
(1)传染病源性聋:各种急性传染病、细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。
(2)药物中毒性聋:多见于氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等,其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋,药物中毒性聋为双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害。
(3)老年性聋:多因老年血管硬化、骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生退行病变,或中枢神经系统衰退,导致听力减退。
(4)外伤性聋:颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣、眩晕。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。
(5)突发性聋:是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。此种现象可在瞬间显现,也可在数小时、数天内迅速达到高峰,多为单侧,双侧的发生少,常会伴有耳鸣、眩晕等症状,突发性耳聋早期治疗可很快恢复听了。
(6)爆震性聋:系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位。当人员暴露于90dB(A)以上噪声,即可发生耳蜗损伤,若强度超过120dB以上,则可引起长期性聋。鼓膜损伤与压力波强度有关,表现为鼓膜充血或鼓膜穿孔。
(7)噪声性聋:是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋,纯音测听表现为Hz谷形切迹或高频衰减型。亦可出现头痛、失眠、易烦躁和记忆力减退等症状。
导致混合性耳聋的原因:混合性耳聋的病因是和传导性耳聋、神经性耳聋的因素同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋、噪声性聋等等。
一般情况下,耳聋是逐渐加重的,开始不易引起人们的注意,往往被忽略,待有听力障碍时再去纠正就会错过较好治疗时间,增加治疗的难度,所以,如果有听力下降或者是出现了耳聋的现象,建议患者及时到专业医院进行听力测试和诊治,以免延迟治疗。
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