先天性白内障是严重影响婴幼儿视力发育的常见眼病，是造成儿童失明和弱视的重要原因。随着小儿眼科学的发展，眼科工作者们在先天性白内障的预防和治疗方面取得了重大的进步。但是，如何确保良好的远期视力仍然是一个棘手的问题。

　　究竟哪些因素会影响到先天性白内障的预后?

　　一、 发现和治疗的时间。

　　及早发现和治疗先天性白内障，是影响患儿预后的首要因素。小儿的眼球正处于一个不断发育的阶段，视觉系统的发育需要外界光线的不断刺激。因此，混浊晶状体存在的时间越长，患儿的预后也就越差。国内外眼科学者在这一问题上已经取得共识。

　　因此，广大家长们需要普及先天性白内障的相关知识，争取做到“早发现、早治疗”。我们提倡3个月左右做手术，一般不要超过6个月，具体手术时间视具体情况而定。

　　二、 白内障的程度和类型。

　　白内障程度越重，对视轴的影响越大，使得视网膜黄斑的发育越受影响。

　　国外学者研究表明，单眼患儿比双眼患儿预后相对较差。

　　三、 术后有无并发症及其治疗

　　儿童群体由于自身的特殊性，并发症比成人白内障患者相对较

　　多。主要包括较强的炎症反应、弱视、后发性白内障、继发性青光眼、视网膜脱离、斜视和眼球震颤等。这些并发症严重影响患儿长期的视力。

　　四、 弱视的治疗

　　先天性白内障的患儿，存在不同程度的弱视。而弱视治疗是关系到预后视力的重要环节。治疗弱视是一个长期的过程，需要定期准时复查，有赖家长和医生的共同努力。

　　五、 植入人工晶体的时机和类型

　　无晶体眼的患儿为高度远视，且失去了晶状体的调节能力。因此需要植入人工晶体。由于小儿的眼球处在发育阶段，植入人工晶体的时机十分关键。

　　1.目前对于双眼患儿,临床上多采取二期人工晶体植入，即白内障吸出后给患儿佩戴眼镜，等到3岁左右再行二期人工晶体植入术。

　　2.而对于单眼患儿，多在一期手术中便植入人工晶体。

　　除此以外，合适的度数和人工晶体类型也将影响到患儿的预后。

　　六、 随访的时间

　　手术治疗只是治疗先天性白内障的一个开始。由于儿童的眼球处

　　于发育阶段，且并发症很多，诸多难以预料的情况都可能影响到患儿的视力。因此，我们特别强调术后复查的重要性。患儿需要长时间定期复查，以便及时发现问题解决问题。这是一项艰巨的工作，需要医生和家长相互信任、共同参与、密切配合。