资讯详情

三叉神经痛应该如何治疗?

锦州市中心医院   2012-10-25

  (一)药物治疗:①酰胺脒嗪,又称卡马西平。对三叉神经痛有较好的疗

  效,一般自小剂量开始,初服100mg,2/d,以后每日增加100mg,直疼至痛控制或不能耐受时为止。通常有效剂量宜为200mg,3-4/d。副作用可有嗜睡、恶心、呕吐、眩晕、共济失调、药诊和白细胞减少等。一般不严重,减量或停药可消除。②苯妥英钠。通常剂量为0.1~0.2g,2-3/d,日总量不宜超过0.6g。副作用有齿龈增生、共济失调、白细胞减少等。③维生素B族药物。维生素B1、B6各10~20mg,3/d。维生素B12 100~200μg,肌注1/d。④山莨菪碱(654-2)。10mg,肌注,2/d或5~10毫克,口服,3/d。⑤菸酰胺100毫克,口服,3/d。

  (二)理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。

  (三)中医针刺疗法:①体针。三叉神经第一支疼痛可针刺患侧太阳、头维等穴;第二支痛可针刺、、颧髎等穴;第三支痛可针刺颊车、承浆等穴,可配合谷。②耳针。取穴上颌、下颌、神门等。

  (四)神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。

  (五)射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。

  (六)手术治疗:常用的有三叉神经周围支切断术、三叉神经感觉根部分切断术。目前较少应用,因手术后可引起患侧面部麻木。

资讯推荐

高血压病人的健康教育

  一、什么是血压?  1、血压是血液对血管壁的侧压,通常所说的血压是指动脉内的压力。...

气管切开术病人的健康指导

  [适应证]  当病人出现产呼吸道阻塞引起呼吸困难或不能清除下呼吸道分泌物阻塞时,切开病人气管...

原发性三叉神经痛

  原发性三叉神经痛的平均发病率为4.0/10万。 一般在中年后发病,年龄范围15-89岁(平...

什么是三叉神经痛

  三叉神经痛,又称痛性抽搐。本病是以面部三叉神经分布区周期性发作,阵发性剧烈疼痛为特征的神经...

三叉神经痛的疼痛部位

  三叉神经痛发作前常无先兆,说来就来,说走就走,为阵发性、短暂而极剧烈的疼痛,疼痛性质呈电击...