圆锥角膜(Keratoconus或缩写为KC)是以角膜中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，不伴有炎症，多发生于20岁左右的青年，通常为双眼先后发病，原因不明。

　　圆锥角膜在临床上也不少见，病人常在验光就诊时发现，早于眼科门诊。体会如下：

　　1 验光时常发现近视和散光度数加深较快或两眼的散光度数相差较大，且矫正视力严重下降。

　　2 检影验光时发现影动不规则(剪动现象)，这种影动特点说明屈光状态分布不均匀。但剪动现象并不一定只有圆锥角膜特有，比如晶体半脱位、准分子术后、角膜形态异常可以出现。

　　3 电脑验光的散光度数往往比主觉验光出来的散光度数高。

　　4主觉验光起始阶段在综合验光仪放置的柱镜度数可以比电脑验光打出的散光量要小点。圆锥角膜相当于多焦的镜片，如果主要像质无散光成分，验出来甚至可以无散光。

　　主觉验光验出的散光量是规则的散光，而圆锥角膜表现出的是不规则散光，用交叉柱镜的方法验证散光其实并不合适，有些验光过程中变化很大，比较难确认，可以将散光减少或都去掉。在实践中发现裂隙插片法则有较好的效果。

　　5圆锥角膜的验光目的主要是看较好矫正视力有多少。由于圆锥角膜的角膜是多焦状态，环境的照明、瞳孔的大小对视网膜上像的对比度和重影有一定的影响，检查出来的视力可有差别。我们可在初步确定度数后加小孔镜确定较好矫正视力。

　　6最后可配戴特殊的RGP镜片达到较好矫正视力。此镜片还可以控制轻度的圆锥角膜继续发展。

　　7验配圆锥角膜RGP除提高矫正视力外，不但要考虑原来重影或眩光的现象有无改善(通过镜片的定位和弧度来调整)，还要考虑戴RGP的舒适度、依从性。