中医痛风入院病历

患者张先生，男性，45岁，因右脚大拇指关节剧烈疼痛3天入院!患者自述疼痛部位红肿明显，触碰时疼痛加剧，夜间症状加重，影响正常行走!

患者回忆，近半年来饮食习惯有所改变,经常食用海鲜 动物内脏等高嘌呤食物，饮酒频率增加.此前未有类似症状发生，但近期感觉身体疲劳，体重略有上升.

体检结果显示：体温37.2℃，血压120/80mmHg，心率82次/分,呼吸平稳.右脚大拇指关节处皮肤发红,局部温度升高,按压时疼痛反应强烈.血液检查发现尿酸水平显著升高，达到520μmol/L（正常范围为208-428μmol/L）.

初步诊断为急性痛风发作.医生建议住院观察,以进一步明确病因并进行系统治疗......

入院后，给予患者非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，嘱咐多饮水,促进尿酸排泄!医生强调，治疗期间需严格控制饮食，避免高嘌呤食物摄入，戒酒，保持规律作息.

在住院期间，医生安排了详细的健康教育课程，向患者讲解痛风的发病机制及日常预防措施.患者逐渐认识到，长期不良生活习惯是诱发疾病的重要因素!

经过一周的治疗，患者右脚大拇指关节的红肿和疼痛明显减轻,尿酸水平降至正常范围.出院前，医生再次叮嘱患者，要定期复查血尿酸水平，坚持健康生活方式，必要时可考虑药物辅助降尿酸.

患者表示理解，并承诺今后会更加注意饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，加强锻炼,努力将体重控制在合理范围内.

总结此次住院经历，患者深刻体会到，健康管理不仅需要专业指导,更依赖个人的自律与配合.通过科学治疗和生活调整，相信可以有效控制病情，避免复发带来的痛苦.

最后,医生提醒，如果未来出现类似症状或尿酸持续偏高，应及时就医，切勿拖延,以免造成关节损伤或其他并发症......患者对此表示感谢，并承诺会认真执行医嘱.

最后,“中医痛风入院病历”，你还有什么想说的？欢迎留言聊聊.希望你身体棒棒的!每天抽出半小时锻炼，身体会越来越棒哦。小建议：每天散散步，轻松又健康!

2025-10-15 04:35:59