做试管婴儿的几个步骤

1、控制性超排卵

　　由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排*8*时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

　　控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

　　为评价卵巢刺激效果与决定*8*时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于

1.8cm，且

1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时*8*。

3、*8*

　　最常用的*8*方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将*8*针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸*8*子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 摄氏度的培养箱中培养。

4、取精

　　精子取出的时间与*8*的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

　　*8*后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则**以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

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