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优比 2020-04-24 13:36:57
为什么很多时候,孕妇子宫里都出现胎心胎芽了,胚胎还会停育?
很多患者对此都很疑惑,而且近几年来,这类患者越来越多,胎心出现了,却会发生胎停,这是为什么呢?今天优比就为大家解释一下。
绒毛长的是否旺盛,胚胎是否能够好好发育,这主要看HCG值。正常妊娠在妊娠70天前,HCG应该要达到10万或者更高。
如果这中途HCG值太低,就会导致胚胎胎停,所以就出现这个现象:像胎心胎芽都出现了,可HCG值只有1-2万,最终胎停。
在保胎的病历中**胎儿能到足月的是HCG值达到5万。对于有过胎停病史的孕妇,除了B超看胎心是否出现,同时还要监测HCG的上升情况。如果HCG上升缓慢,一定要及时找到原因并尽力治疗,避免出现胎停的悲剧。
有复发性流产的患者较好再孕前就要查明之前流产的原因,及时治疗,在怀孕后后也要一直检测,优比是建议复发性患者在知道怀孕后当天或第二天就来就诊,在怀孕早期至少一周两次的HCG监测。
如果子宫中胎心出现了,HCG也能达10万左右,但子宫动脉血流供应非常差,这也很容易导致胎停,因为无法补足胚胎所需要的能量。
所以,有胎停史的孕妇,一定要在备孕时和怀孕后做胎心B超,除此之外还要做个子宫动脉的阻力指数,如果子宫动脉出现缺失或倒置的现象,一定要及时干预。
除了这些导致胚胎胎停的原因之外,精子和卵子在相遇的过程中可能会出现各种装配的失误,因此导致胚胎胎停。
大的错误表现像生化妊娠,中等大小的错误,如三倍体 69XXY一类基因问题,这种情况下一般没有胎心的时候就出现流产,单条染色体的三体,如16三体、12三体等,可在出现胎心后发生胎停。更小的染色体异常,比如21三体、18三体,胚胎可能在宫内存活到足月,所以需要唐氏筛查来把他们抓出来,否则会影响胎儿的生育和健康。
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