治疗慢性肾炎之经验

清热凉血、化湿通络法治疗紫癜性肾炎

紫癜性肾炎之临床表现与中医“尿血”、“肌衄”、“水肿”、“痹证” 等相类似。本病乃风湿热邪侵袭人体，经脉气血痹阻，热伤血络，从而出现关节肿痛、肌衄等；热注于下焦，损伤肾络则血从溺出；久则耗阴伤阳，导致肝肾阴亏、肝阳上亢或阴损及阳、阳虚水泛等。治疗时应辨别风、湿、热邪孰轻孰重，病所及之脏腑，辨证治之。若单纯以血证治疗，见血止血，则难以收到满意疗效。主张应清热凉血、化湿通络并用。

清热解毒、健脾升清法治疗慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎系各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球炎症改变，临床表现为起病隐匿，病程冗长，病情发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，以蛋白尿及／或水肿为首发症状，也可表现为无症状蛋白尿、血尿，或以高血压为首发症状。可引起肾小球滤过功能减退及肾小管功能减退， 出现氮质血症，最终可导致尿毒症。本病属中医“水肿”、 “虚劳”、“关格” 范畴，一般认为与脾肾虚损，酒食劳损等有关。从本病起病及病理演变过程分析，结合多年临床经验，提出病机为热毒久蕴，损伤肝、脾、肾。肝阴受损则肝阳上亢，可致头晕、头痛，血压升高；热毒耗阴，灼伤肾络则见血尿；脾肾两虚，水湿代谢失调而泛溢于肌肤则引起水肿；脾失升清之职，则精微下注出现蛋白尿。本病热毒久蕴是标，是因；肝、脾、肾亏虚是本，是果。治疗本病需时时清除热毒，同时兼顾脾胃，并根据每个病人的具体情况随证治之。