多囊卵巢综合征的诊断优秀妇科专家段晓芳告诉你
北京妇科 2020-11-24 10:58:17
多囊卵巢综合征是一种常见疾病，根据定义影响着6-25％的育龄妇女。在过去的30年里，通过不断的研究，对它的认识也从最开始的相对未知日益认识到它是一种常见的内科疾病。该病影响多个系统，需要从综合医疗保健的角度进行有效的治疗。它带来的代谢紊乱和相关的并发症包括胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、高血压、脂肪肝、代谢综合征和睡眠呼吸暂停。生育并发症包括月经稀发/闭经、生育能力低下、子宫内膜增生和癌症。
目前对于多囊卵巢综合征的诊断存在几种标准，虽然各种诊断标准不同，但均依赖于三个主要条件的组合来作出诊断：排卵功能障碍，雄激素过多症(临床或生物化学)，和卵巢的形态。美国国立卫生研究院(NIH) 和雄激素过多协会强调雄激素过多在诊断中的重要性，并指出，这可有助于识别代谢并发症风险更大的表型。
多囊性卵巢的形态，依鹿特丹标准的定义，要求经阴道超声下每侧卵巢存在12个或以上直径2-9毫米卵泡，和/或在没有>10 mm的优势卵泡存在的情况下，卵巢体积增大(> 10毫升)
正常女性和多囊性卵巢综合征患者睾酮的测量往往不准确，并且“高雄激素血症”的定义通常模糊。
排卵功能障碍通常会导致月经稀发或闭经，但很多排卵不规则的女性有 “规律”月经。因此，规律的月经史不排除多囊卵巢综合征。
新的诊断工具可能会有一定的前景。抗苗勒管激素(由窦状卵泡产生，多囊性卵巢中存在许多窦状卵泡)结合促黄体生成激素水平对于诊断多囊卵巢综合征具有较高的敏感性和特异性。
具有多囊卵巢综合征典型症状和体征的妇女几乎均患有多囊卵巢综合征。因此应该积极进行治疗，中医对于多囊卵巢综合症治疗效果较好，能够有效控制病情，并控制对于生育的影响。
