多囊卵巢综合征如何诊疗？优秀妇科专家段晓芳强调
北京妇科 2020-11-24 10:55:04
PCOS 高发于育龄女性，对于非育龄女性，如青春期、围绝经期及绝经后女性，指南特别提出诊断侧重点不同。对于青春期女性，诊断应基于临床和（或）生化高雄激素表现及持续性稀发月经，并除外其他原因导致的高雄激素表现。
1、青春期的诊断标准不同于育龄期，既要确定风险人群(肥胖、多毛、月经不规则)，又要避免过度诊断。“帽子”不能随便扣。
2、闭经PCOS与月经稀发或尚规律月经PCOS比较，高雄程度重，窦卵泡数多，代谢风险高。机制相同，但程度有轻重。
3、决定PCOS衰老时高糖、高血压、高脂的是肥胖，与月经周期模式和卵泡个数无关。保证代谢、控制体重一直是PCOS治疗中不变的话题。
4、PCOS患者需要从心理和行为两方面加以调整和梳理。-自我的修正非常重要。
5、PCOS是发展为糖耐量受损、Ⅱ型糖尿病的主要危险因素，患者面临终身代谢异常，肥胖是其恶化因素。风险标志已经出现，自我控制必须坚持到底。
6、中医治疗对于PCOS患者效果较为优秀，但PCOS相关的某些特征(肥胖、胰岛素抵抗等)。中医治疗讲究因人而异，治疗过程中的不断利弊评估是对患者最大的保障。
