北京精神医院谈若干个抑郁症药物治疗的问题

关于抗抑郁药的起效，抗抑郁药起效慢，一般两到四周，个别患者需要八周。所以你需要继续吃药，耐心等待。有人会问，那为什么我吃了三五天就好了？事实上，在疾病的早期，一些辅助药物，如助眠药物或抗焦虑药物，往往会起作用。改善睡眠焦虑，你会觉得轻松很多。5.如何停用抗抑郁药的问题。抑郁症是一种复发率很高的疾病，抑郁症患者在病情好转后往往会想着马上停药，说“我都好了，为什么还要吃药？”有点“好了伤疤忘了痛”的味道。结果往往在停药后的某个时间复发，甚至抑郁症在极短的时间内死灰复燃，导致病情反复发作，难以治愈。抑郁症一定要按照疗程来治疗。减药或停药的问题需要在医生的指导下进行。记得自己突然减量或者停药。有些抗抑郁药的戒断反应强烈，减量过快或戒断后出现严重不适，如剧烈头痛、头晕、恶心、胸闷等症状。有的患者甚至因为反应过度去了综合医院治疗，多次检查也查不出原因。一般我推荐逐渐慢慢减药的方法。越慢越好。一般每两周或两周以上减一次药或减一半药，甚至只减四分之一药。这让身体有一个适应过程，剂量很小的时候自然就停药了。6.抗抑郁药是否会上瘾的问题。抗抑郁药会不会成瘾也是患者最关心的问题。到目前为止，我们认为抗抑郁药物不会成瘾，维持治疗需要很长时间，会有戒断反应。这个bin不等于上瘾。但是，精神类助眠药物，尤其是苯二氮卓类助眠药物和抗焦虑药物具有成瘾性，临床使用时应引起重视。在抗抑郁治疗初期，为了快速起效，减轻患者痛苦，可能会联合使用这类助眠药物。通常在焦虑、失眠症状缓解或抗抑郁药起效后，需要及时减少剂量，停药也需要一个缓慢平稳的过渡过程。7.抑郁症，为什么医生会开抗癫痫药和精神分裂症的药？这也是困扰患者的一个严重问题。有的人一看说明书就不敢吃药，有的人一查百度就吓到了。这里需要普及一下。一些传统的抗癫痫药物被证明具有良好的情绪稳定作用，被精神科广泛用于情绪不稳定的患者，尤其是双相抑郁患者，以避免情绪的剧烈波动。可以看我的文章《双相情感障碍为什么一定要用情绪稳定剂》，一些难治性抑郁症用这些药物作为增效剂。有些抑郁症病因复杂，伴随症状多。推荐使用小剂量非典型抗精神病药物作为增效药物，可改善抑郁症患者的消极悲观思维和情绪，更适用于伴有精神病性症状的抑郁症的治疗。