转氨酶正常，乙肝患者是不是不用抗病毒治疗？
北京北城中医医院 2021-08-13 16:41:09
北京专治乙型肝炎的专家王安生：转氨酶是反应肝功能比较敏感、比较重要的的一项指标，它对于肝脏功能正常与否有着重要的意义。我看到很多粉丝给我的留言，就知道大家存在一定的误区。很多人觉得：“转氨酶正常=肝功能正常”其实啊转氨酶的高低并不能直接反应目前肝脏的整体性能。也不能因为转氨酶一项指标就做了肯定。肝脏是否出现问题应综合多项指标来评估，而不是用转氨酶单一指标进行判断。
还需要检查这几项：
1.乙肝五项：是诊断乙型肝炎病毒感染常用的指标。包括（乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体）
2.彩超：可以查看出肝脏形态的变化，发展的不同阶段，看出肝脏的具体变化。
3.乙肝病毒DNA：能够直接反映乙肝病毒复制状态及传染性的比较佳指标，通过乙肝病毒DNA的含量能直接反映病毒在体内存在的数量、是否传染，传染性有多强。
4.肝弹性值：肝脏弹性检测是一种新型的肝脏检查技术，它可以检查肝脏是否有纤维化，对于诊断肝硬化、酒精肝等疾病有非常大的帮助。而且它是一种无创性的检查方法。
什么情况下需要抗病毒治疗呢？
1.有家族史且年龄在30岁以上，转氨酶正常的人群也建议抗病毒治疗。
2.已有肝硬化、肝癌患者，不论转氨酶是否正常都需要抗病毒治疗。
3.肝纤维化是肝硬化的必经过程，即使肝功能正常，也要考虑抗病毒治疗。
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