心内科李岩主任：老年人对感染性心内膜炎的预防

文章上传时间：2021-04-28 10:00:14

心内科李岩主任：老年人对感染性心内膜炎的预防

北京中医药大学东方医院心内科李岩主任：感染性心内膜炎（IE）是细菌进入血液，并在心脏中滞留而引起的严重的心脏感染。它的前身为亚急性细菌性心内膜炎或细菌性心内膜炎（SBE）。有心脏问题的老人可能会因为手术或牙科治疗引起的出血而发生感染性心内膜炎。但是如果由于心脏的问题造成血液不能顺利地通过心脏或瓣膜时就容易患感染性心内膜炎。

老年人由于受生理因素和各种老年慢性疾病的影响，身体抵抗力下降，心功能不全，所以身体的各个组织、器官更容易受到各种细菌、病毒的入侵。而心内膜炎作为一种心脏性疾病，严重的威胁着老年人群的身体健康。虽然心内膜炎可手术治疗，但是老年人的身体状况已经经不起较大的手术创伤了，所以预防老年人心内膜炎是每个老年人和家属应该关心的问题。

老年感染性心内膜炎是治疗困难和死亡率较高的疾病，因此预防本病的发生比进行积极的治疗更为重要。主要针对老年人患本病的病因采取预防措施，常可收到较好的效果。

特别是老年人行人工瓣膜置换术时、术前与术后均应给予抗生素进行预防性治疗。因为瓣膜置换术发生感染的危险性和发生菌血症的可能性均很大。此外在对有心脏瓣膜的老年病人进行牙科处理或鼻咽部手术时，术前1h均应给予抗生素口服或肌注，以防引起感染性心内膜炎。

北京中医药大学东方医院心内科李岩主任：老年人心内膜炎很多都是有感染而引起的，所以如果有 有出现相关的不适症状一定要注意安全，做好护理工作，以防感染 ，要及时到正规医院检查，及早诊断和治疗。早期诊断主要靠提高对本病的警惕，凡有器质性心脏病病人有不明原因发热持续一周以上，需考虑本病的可能。并应立即连续送血培养及药敏试验。血培养阳性可确诊本病及其病原。若多次血培养阴性，需注意风湿热复发或左心房粘液瘤，非细菌性心内膜炎进行鉴别。

温馨提示：主任在崇文门中医医院的出诊时间为每周五下午