肺病科孙雪松：慢阻肺会发展成肺癌吗

文章上传时间：2020-12-19 16:53:02

　　慢性阻塞性肺部疾病，是慢性疾病的过程，包括老慢支和肺气肿两个病理过程。由于气道反复感染，黏膜充血、水肿，黏膜增厚，分泌物增多，会出现咳嗽、咳痰、喘憋，一旦受到空气污染或者病毒感染后，就会出现慢阻肺急性加重。

肺病科孙雪松主任讲到：病情加重时，咳嗽、咳痰比以往更重，痰量增多，平时慢阻肺为白痰，病情加重时痰会增多，痰量增大，痰也可以白粘，也可以黄稠。痰粘难出，胸闷憋气，阻塞气道，肺气肿加重，夜间端坐呼吸不能平卧。痰热阻肺，出现腹部胀满，大便秘结等临床表现。

　　慢性阻塞性肺病最常见诱发加重因素是呼吸道感染，这种患者占临床绝大部分，通常是急性上呼吸道感染或者肺部感染诱发加重等原因。有患者因为接触变异源，吸入刺激性气体，或因为气候改变、天气突然变冷或者空气质量改变、雾霾比较重诱发，还有部分患者因为其它疾病诱发，如做手术以后用镇静麻醉药物后诱发。所以每个患者诱发加重的原因不同，最多见呼吸道感染诱发。

　　慢性阻塞性肺疾病理论上不会发展为肺癌，这是两种完全不同的疾病。慢性阻塞性肺疾病是一种影响到肺功能，使患者出现喘息、气短、运动耐力和工作能力下降的疾病。肺癌是由于多种因素使肺内出现异常组织细胞，从而占据正常组织细胞，产生各种严重后果的疾病。

　　吸烟为两者之间共同的危险因素，慢性阻塞性肺疾病和肺癌的患者，均可能存在共同个人史，即吸烟史，特别是长期大量的吸烟。

　　肺病科孙雪松主任讲到：部分肺癌患者同时存在慢阻肺，慢阻肺患者一段时间后被诊断为肺癌。该过程并非两种疾病间的互相转化，而是因为同一个人沾染同一个危险因素，最终会出现不同疾病。吸烟有百害而无一利，戒烟对慢阻肺和肺癌患者均有帮助。