妊娠糖尿病的检查方法及诊断

　　妊娠糖尿病的检查方法及诊断 北京糖尿病治疗中心教授为广大患者讲解：妊娠期糖尿病产后多可恢复正常，其中约1/3的患者在5～10年后发展为非胰岛素依赖型糖尿病，而最终发展为非胰岛素依赖型糖尿病的人可达60%。妊娠合并糖尿病是指孕前即已发现糖耐量降低或有明确的糖尿病史者，其中包括胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型2种。

　　筛检的方法，是要孕妇(不需空腹)喝50gm糖水，喝完一小时候抽血验血糖值，如果大于140mg/dL，就怀疑有妊娠糖尿病，但还不能确定诊断。必须进一步做所谓的“100gm葡萄糖耐受度测试”，空腹时抽一次血，然后喝100gm糖水，接着在一小时、两小时、三小时后各抽一次血验血糖值(大家就可以清楚知道为什么不一开始就用100gm来做筛检诊断，因为如果50gm抽一次血，就可以排除掉可能性，那也就不用被多扎这么多次针啰)。

　　诊断标准

　　1、空腹血糖:<105mg/dL

　　2、1hourafter100gmglucosetaken:<190mg/dL

　　3、2hourafter100gmglucosetaken:<165mg/dL

　　4、3hourafter100gmglucosetaken:<145mg/dL

　　如果四个数值里面，有两个大于标准值，就确定诊断为妊娠糖尿病。在怀孕24-28周之间建议孕妇筛检妊娠糖尿病。尤其针对有以下情形的孕妇：

　　1、体重明显过重的孕妇。

　　2、家族史里面，明显有糖尿病遗传倾向者(家里面有很多人有糖尿病者)。

　　3、之前怀孕就有过妊娠糖尿病。

　　4、产检一直有尿糖的情况。

　　5、高龄产妇。

　　6、之前生过巨婴(对台湾人来说，宝宝体重超过4000gm就算巨婴了);或之前有过，怀孕末期，不明原因胎死腹中者。

　　7、产检时宝宝预估体重太大(超过两周)and/or羊水过多。

　　鉴别诊断

　　本病需与妊娠合并糖尿病进行鉴别：

　　妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常，主要包括以下几种情况：

　　①孕前无糖耐量降低或临床三多一少症状者。

　　②曾有妊娠期糖尿病史，产后已恢复正常，且持续随诊糖耐量正常者。

　　③曾因其他原因引起过血糖高或糖耐量异常，但已经完全恢复正常者。

　　④因无症状而未被发现的早期真性糖尿病，于妊娠期筛查发现糖耐量异常或出现临床症状者。

　　健康的生活习惯对控制糖尿病非常重要，保持良好的生活习惯不但可以控制好病情，也很大程度上的预防糖尿病的发生。所以，无论是糖尿病患者还是健康的人们，我们都应该为自己计划一个健康的生活习惯，保持良好的健康状态。对于糖尿病患者也不用太过担心，在这日新月异的年代，科学技术不断发展，许多对于糖尿病的新型治疗技术已经逐渐成熟，武警北京总队第三医院专家向糖尿病患者介绍一种特色疗法——干细胞移植疗法，该疗法在临床上是运用干细胞进行微创操作，因为干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，可用于治疗各种细胞损伤性疾病如糖尿病，它可以改善微循环，修复心、脑、肾、神经等受损器官，更加安全可靠，减少患者的痛苦，从根本上延缓或逆转并发症，进而康复糖尿病。

　　温馨提示： 对于妊娠糖尿病一定要早发现早治疗，并选择正确的治疗方式，以免加重病情导致疾病恶化,为您尽早治愈糖尿病。

2012-12-26 19:50:22