什么是微小残留白血病 如何检查

　　白血病的微小残留，是指在白血病经过诱导化疗，获得完全缓解后或是骨髓移植治疗后，体内仍残留有少量白血病细胞，称之为微小残留病灶(MRD)。

　　一般认为白血病患者就诊时体内白血病细胞总数约为1012。经化疗诱导至完全缓解后，白血病细胞可降至1010。此时，用一般形态学的方法已难以检出白血病细胞的存在，但实际上患者骨髓内的白血病细胞还存在，数量可以是109或以下，这些残存的细胞即成为白血病复发的根源。为争取患者长期无病生存和痊愈，必须对MRD进行完全缓解后治疗，清除白血病复发的根源。

　　那么怎么来检查微小残留呢?主要有两种方法：流式细胞学检测和PCR方法检测。我们石家庄平安医院主要采用流式细胞学检测，不管用什么方法检测，前提都必须是：在初诊时需要找到该患者白血病细胞特有的标志。打个比方，A患儿的白血病细胞有一个三角形的标志，B患儿的白血病细胞有一个圆形的标志，那么在今后的MRD追踪检测时，对A患儿就去找三角形的标志，对B患儿就去找圆形的标志。所以如果在初诊时没有确定该患儿特有的白血病标志，那么在缓解后也就没有办法做MRD检测了。

2012-12-26 10:32:54