急性淋巴细胞白血病危险性分级作为治疗方案选择依据。
1、低危
a.<35岁,儿童1-6岁。
b.白细胞数B-ALL<30×109/L;T-ALL<100×109/L。
c.无髓外病变(纵膈肿瘤、中枢神经系统白血病、睾丸白血病)。
d.血浆白细胞正常。
e.治疗第7天外周血中,第14天骨髓中原幼淋细胞消失。
f.Ph染色体阴性,t(4;11)阴性。三联三体性(+4、+10、+17),超二倍体、t(12;21)。
g.取得完全缓解时间<4周。
2.高危
a.>50岁。
b.白细胞数B-ALL≧30×109/L;T-ALL≧100×109/L。
c.有髓外病变。
d.血浆白细胞减低。
e.治疗第7天外周血中,第14天骨髓中原幼淋细胞持续存在。
f.Ph染色体或t(4;11)阳性、亚二倍体、t(1;19)、MLL重排。
g.取得完全缓解时间>4周。
也有将白细胞>200×109/L、Ph/BCR-ABL+作为极高危。
2012-12-26 10:32:10