晚期肿瘤临床表现常因不同的条件而有所不同的症状和体征。比如肿瘤生长的位置,肿瘤大小,以及肿瘤的类型。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之肿瘤型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。
绝大多数肿瘤病人晚期肿瘤临床表现无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期肿瘤有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。当肿瘤发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。由此可见晚期肿瘤临床表现在系统分析过后还是有迹可循的。
肿瘤的症状和体征常因肿瘤的生长部位、类型、大小,病程的早晚,有无并发症或转移病灶等条件不同而有所不同。多数患者在病程的早期可以毫无症状。下面具体介绍一下晚期肿瘤临床表现:
有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解。食欲减退食欲不振,伴体重减轻,逐渐消瘦,或食后饱胀嗳气,厌恶肉食等,是晚期肿瘤临床表现常见的症状。
恶心呕吐由于大部分肿瘤位于幽门窦部,故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感,轻度恶心、等,典型的机械性幽门梗阻则引起肿瘤扩张呕吐。呕吐物多为在肿瘤内停留过久的隔宿食,故有腐败酸臭味。上消化道出血早期肿瘤即可出现出血,常表现为柏油样便。晚期肿瘤出血量大,若合并有幽门梗阻时,常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。大便隐血试验呈阳性反应。
在晚期肿瘤临床表现上很多病人没有明显的特征,只有部分的病人会有疼痛感。肿瘤大多会造成食欲不振,恶心,体重下降,出血等。
2012-12-25 10:21:41