如何发现孩子是否患有髋关节脱位

　　婴儿期髋关节脱位的常见表现

　　孩子出生以后的六周到六个月是小儿髋关节脱位治疗的最佳时机，在这个时间段，如果发现以下六种症状，家长应该引起重视，及时地到有资质的医院做一些检查。

　　第一，注意孩子的臀部、腹股沟、大腿内侧和其关节后面的皮肤皱褶是否对称。

　　第二，观察孩子的双下肢的活动是不是对称。如一侧肢体活动较少，或者双侧下肢登踏力量不同。

　　第三，观察双下肢外观是不是对称，有没有长短不一、粗细不同等现象。

　　第四，看孩子的大腿，是否大腿外观有短缩，特别是下肢是否有外旋，脚尖是否旋在外面。

　　第五，活动髋关节的时候，是否听到有弹响声音。

　　第六，把大腿分开，是否两侧外展幅度不同。

　　要强调的一点是，上面这些现象可能在一侧髋关节脱位的时候表现得比较明显，而两侧髋关节都脱位的时候，表现的不是那么明显。

　　小儿髋关节脱位的典型症状

　　孩子到了一岁以上开始走路的时候，他的症状可能就是跛形，一侧髋关节脱位的时候比较明显。双侧髋关节脱位的患儿则有一个典型步态，就是胸部、肚是向前倾，而臀部是向后凸，走路的时候明显左右摇摆，步态有点像动画片里面的唐老鸭，我们医学里面给它一个名词叫“鸭步”。

　　对于这些情况，家长有时候比较容易忽视，认为孩子学走路的时候，走路不稳，天天见，见怪不怪，等到很大的时候才发现，错过了治疗的最佳实际。

　　髋关节脱位的临床诊断

　　小儿髋关节脱位的诊断，首先由接诊医生进行检查，针对性地观察双下肢的外形或走路的姿势，以及各个关节活动的情况，相应地还要做一些针对性的检查。

　　对于出生六个月以内的小婴儿，髋关节的超声波检查应该是首选方法。六个月以上的孩子，他的股骨头骨化中心已经形成了，超声波的穿透性受到了遮挡，这时候我们应该常规的要拍X片进行检查。在诊断有困难的情况下，也可以做一些磁共振检查，但是费用比较高。

2012-12-24 10:50:07