多亏医生治好我的狼疮性肾炎

　　患者王某女性，28主因间断发热，面部红斑4年，双下肢浮肿3个月，2009年就诊于某医院风湿免疫科。

　　患者于2007年7月因日光照射后在面部鼻翼两侧出现蝶形红斑，开始未予注意，认为紫外线过敏，后出现体温升高，波动在38-39℃，在当地医院诊断为“系统性红斑狼疮”，给予中藥治疗，面部红斑逐渐消退，体温下降至正常，无脱发、口腔溃疡，无关节痛，间断服中藥治疗。

　　2008年11月，患者全身出现散在红色斑疹，低热37.6℃。2008年12月出现臀部以下部位浮肿，呈指凹性，服利尿藥后浮肿减轻。

　　经朋友介绍，患者于2009月5月24日就诊于某医院风湿免疫科，患者入院时全身皮肤散在红斑，表面鳞屑，双下肢浮肿，四肢肌力正常。查ANA(+)，抗ds-DNA(++)，补体C3：0.391g/L，补体C4<0.054g/L，尿常规蛋白(++++),潜血(+++)，生化检查示总蛋白52.6g/L，白蛋白25.2g/L，B超示双肾集合管区排列分散，左肾小结石，膀胱炎性改变。近3个月来小便量少，无呕血黑便。

　　根据入院查体及典型病史，诊断为“狼疮性肾炎”，考虑到患者目前病情较为严重，遂给予甲强龙冲击治疗及环磷酰胺等药物治疗，以求快速控制病情，防治恶化。待病情稳定后，中医辩证明确后给予口服石家庄平安医院风湿免疫科自制的五痹胶囊、虫草活血胶囊、五痹解毒胶囊，辅以清热解毒、活血化瘀的中藥汤剂治疗，同时应用双肾区中药离子导入治疗。

　　综合治疗2个月，患者皮肤红斑明显消退，双下肢无浮肿，未出现其他不适。本患者病情较重，肾功能损害严重，激素和环磷酰胺在狼疮性肾炎的治疗中有不可替代的作用，中药在正确辩证的基础上可起到控制病情，减少并发症的作用，并在撤减激素中起重要的作用。

2012-12-17 16:54:53