重度肺动脉高压患者成功治愈

　　李女士，52岁，青海人，肺动脉高压(重度)、全心衰竭、低氧血症、扩张性心肌病。

　　患者于2011年4月2日来我院住院治疗，当时患者情况危重，下病危：

　　1、精神萎靡，咳嗽、咳痰、胸闷、气短明显。口唇、手指重度紫绀。夜间不能平卧，被迫端坐位，睡眠差，不思饮食。

　　2、查体：巩膜黄染，颈静脉怒张，肝肿大明显，肝肋下5cm可触及。全身重度浮肿，伴有头面部水肿。心音低顿，P2>A2，腹部膨隆，移动性浊音(+)。体重71.5kg。

　　3、静息状态下吸氧4L/min时，血氧饱和度88%。

　　患者入院情况危重，存在严重心衰，随时可能出现心衰加重而危机生命。张博士为患者切脉时，因为高度的水肿，增加了切脉的难度，一次切脉完成，患者的腕部都会出现深深的凹陷，难以恢复。因患者病情病危，下病危通知书。治疗上存在很大难度，患者全身浮肿明显，随时还有发生褥疮的可能，一旦发生褥疮，则治疗上更加棘手。

　　治疗3个月后，患者进一步好转，睡眠可，饮食好，可散步，体重较住院时减轻42斤，静息时血氧饱度度为98-99%。复查心脏彩超肺动脉收缩压由100mmHg降至68mmHg。

2012-12-10 19:51:55