心肌病康复案例

　　老李 男性，45岁，

　　自2005年确诊为高血脂，口服降脂药物治疗，血脂控制不佳，2004年出现胸部憋闷，气短，乏力。

　　入院时间：2009年7月2日

　　检查诊断：因气喘，胸闷，夜睡憋醒，头晕，来我院就诊。空腹检查：TG：2.25 mmol，TC：5.82mmol，心电图提示：房颤,S-T段V5-6下移0.2mv”，心脏彩超“左室心脏扩大，左室舒张功能不良。

　　心功能检查：收缩前期(PEP)延长，左室射血时间(LVET)，PEP/LVET比值增加。

　　查体：血压150/90mmHg，颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心音低钝，心率92次/分，律齐，心尖区闻及吹风样收缩期杂音，双肺底闻及少量湿啰音，肝肋下1cm，下肢浮肿。舌质淡暗，苔薄白，脉沉细。

　　诊断：心肌病，高血脂

　　治疗：经治疗10天后，有效的降低了心肌耗氧量，改善心肌缺血，很快使左心室功能得到恢复。继回家进行巩固治疗。

　　医生医嘱：休息：适当休息可以减轻心脏负担，还应动静结合，循序渐进地进行活动，体育运动不可操之过急。

　　饮食：吃些易于消化的平衡膳食，重视富含优质蛋白质、维生素的瘦肉、鱼、禽、蛋、奶和新鲜蔬菜、水果。

　　药物：不少患者过于迷信药物，把“可增加免疫功能”的药物尤其是可供口服的多个品种合在一起同时服用，有的人长年累月地持续服药，这是不对的。要遵照医生的嘱咐，定期按时服用脉康合剂及降脂药物。

　　心理护理：心肌病患者多较年轻，病程长、病情复杂，预后差，故常产生紧张、焦虑和恐惧心理，甚至对治疗悲观失望，导致心肌耗氧量增加，加重病情。所以，在护理中对患者应多关心体贴，常予鼓励和安慰，帮助其消除悲观情绪，增强治疗信心。

　　病例总结：该患者病情从中医辨证，证属心络阳虚，水气凌心型。治以益气养阴，温阳化气，祛瘀行水。脉康合剂药物具有强大的“益气、活血、通络”的功效，并加以其他的降脂药物，推拿疗法也是我院的一个辅助的疗法，同时对具有疏筋活络、导滞消积等的功效。突出我院的“络脉平衡”理论，在控制好血脂的基础上，能有效的促进微循环，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，很快使左心室功能得到恢复。从根本上治疗心肌病、高血

2012-12-07 10:52:30