狼疮性肾炎康复治疗病例

　　[病例]青岛某院有这样一个病例，患者张欢欢因“发热、关节疼痛，伴尿中泡沫两个月”入院，两个月前患者无明显诱因出现发热，高达39.5℃，伴咳嗽，有明显双膝关节，掌指关节痛，尿中含大量泡沫，门诊以“狼疮性肾炎”收入院，查体示血压160/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率79次/分，双下肢无水肿，辅助检查尿常规示蛋白(++)，潜血(—)，体液免疫子抗双链DNA抗体阳性，肾功示尿素氮10.32umol/L。被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾病、肾病高血压。经过青岛某院特色疗法“海洋生命循经护肾疗法”系统有效的治疗， 20余天后，患者发热、关节疼痛的症状好转，尿中泡沫消失，复查尿常规示蛋白(—)，潜血(+)，患者出院时带药自助巩固治疗，现回访自述一切正常，病情稳定。

　　[症状]青岛某院临床资料表明，狼疮性肾炎有一些明显的症状，如果出现了以下症状，肾病患者就需要提高警惕：

　　狼疮肾炎主要症状

　　1.全身表现：间断发热;颧部红斑，由于形状似蝴蝶，又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白，温暖后转为紫红，继之恢复常色，又称雷诺氏现象。

　　2.肾脏表现：单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压，即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。

　　3.化验异常：血常规出现白细胞减少(<4.0×109/L)，或贫血，或血小板减少(<100×109/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎，更能明确肾脏受损的严重程度，有利于判断病情和正确的治疗。

　　狼疮肾炎症状有时并不典型，仅有肾脏异常时，常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰，错过最佳治疗时机，病情不能得到及时改善，带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状，如果存在，应进一步做相应的化验检查。

2012-12-06 14:24:07